帶狀皰疹后神經痛為帶狀皰疹的皮疹愈合后出現的持續1個月及以上的疼痛，是帶狀皰疹最常見的并發癥。帶狀皰疹后遺神經痛是最常見的一種神經病理性疼痛，可表現為持續性疼痛，也可緩解一段時間后再次出現。
疼痛可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣疼痛。可以一種疼痛為主，也可以多樣疼痛并存。常見于單側胸部、頸部、腰部，疼痛部位通常比皰疹區域有所擴大。
帶狀皰疹后遺神經痛是怎么回事
展瑞靜主治醫師
聊城市第二人民醫院 疼痛科
2018-06-25 2396次
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什么是帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹后遺神經痛，就是我們的皮膚上的帶狀皰疹，皮損區已經完全康復了。但是皰疹好了，疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續地出現燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛，并不隨著皰疹的好轉而好轉。甚至于隨著皰疹的好轉，它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月，仍然出現疼痛，那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。
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岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-26 9558次
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帶狀皰疹后遺神經痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。
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楊淑霞
主任醫師北京大學第一醫院
2019-07-30 6510次
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帶狀皰疹后遺神經痛是怎么回事帶狀皰疹患者往往小的時候都得過水痘，病毒在神經節潛伏下來，當人體的免疫力低的時候，這些病毒就開始在神經節復制，沿著神經干向四周擴散，破壞外周神經，導致嚴重的神經痛。如果年輕人抵抗力比較強，能夠迅速抑制和殺死病毒，并且修復神經干，就不會留下任何后遺癥；而對于老年人抵抗力比較弱，不能及時殺滅病毒，會導致神經的廣泛損傷，這樣修復起來就更加困難，往往會遺留很嚴重的神經痛。再打個比方，兩根神經就如同兩根電線，平時有絕緣皮保護，即使接觸也不會有任何反應，如果絕緣皮破損，兩根電線接觸就會發生短路，產生劇烈的電火花，這就是神經痛。帶狀皰疹后神經痛就是絕緣皮損傷后無法修復導致的。語音時長 01:39”
王海龍
主治醫師中國醫學科學院血液病醫院
2019-08-08 914次
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?帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變為帶狀皰疹后遺神經痛，帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕者可痛數月，重者可痛數年。語音時長 1:31”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-27 4066次
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帶狀皰疹后遺神經痛是怎么回事通常在臨床上，帶狀皰疹后遺神經痛是一個比較麻煩的疾病，因為這類疾病病人的疼痛往往比較明顯，主要是因為帶狀皰疹病毒，刺激周圍神經引起來的疼痛。這類病人的疼痛往往比較劇烈，有時很多止疼藥物并沒有效果。需要用一些強效鎮痛藥。
張鵬
主治醫師北京307醫院
2019-01-07 1302次
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帶狀皰疹后遺神經痛藥第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
王毅
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-22 3501次
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帶狀皰疹后遺神經痛怎么根治帶狀皰疹后遺神經痛，是帶狀皰疹常見的并發癥，表現為持續的神經痛感，給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經痛，藥物治療是基礎。非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2024-07-15 0次
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帶狀皰疹后遺神經痛的癥狀帶狀皰疹后遺神經痛一般發生在無疹性的帶狀皰疹患者身上，此類患者會出現非常典型的局部周圍神經痛的癥狀，肋間神經最為常見，部分患者發病部位會在腦神經分布區域，嚴重者甚至會引起癱瘓，一般病程在2周左右。一般來說，帶狀皰疹病毒后遺神經痛的好發部位一般會沿著周圍神經分布，最常見的為肋間神經，一般會累計3個左右
左超
主治醫師鄒平市中醫院
2019-06-03 4196次
