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慢性腎炎高血壓怎樣調節血壓

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醫生主講實錄

高血壓是加速腎小球硬化,促進腎功能惡化的重要因素,積極控制血壓是十分重要的環節。

治療的原則是將血壓控制在理想水平。要選擇能夠延緩腎功能惡化具有腎臟保護作用的降壓藥物。具體來說高血壓患者應該限制鹽的攝入。

有鈉水潴留容量依賴性高血壓患者可以選用噻嗪類利尿藥。

對腎素依賴性高血壓,首選血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、β-受體阻滯劑,α-受體阻滯劑也可以選用。

高血壓難以控制時可以選用不同類型降壓藥物聯合應用。一般來說,慢性腎炎高血壓患者首選的是血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,這類藥物除了控制血壓以外還可以起到降低蛋白尿的作用。

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