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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24148次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意

  玻切手術(shù)，是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一，在手術(shù)過程當(dāng)，我們把器械伸到眼內(nèi)，修補視網(wǎng)膜的裂孔，之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來的位置，這個時候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來進行頂壓，這些物質(zhì)都比水要輕，所以填充到眼內(nèi)以后，手術(shù)結(jié)束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說要低著頭或者要趴著，這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復(fù)到原來的位置，不斷地去生長，去愈合，盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后，需要有一個特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后，視網(wǎng)膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動，尤其是突然腹壓升高的這種運動，比如說彎腰突然使大勁提重物，這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機。因為這個膨脹氣體在高空中，會因為氣壓的變化而膨脹，使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后，一定要跟你的醫(yī)生進行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過程當(dāng)中是不能夠坐飛機的。

  

  02:17
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 20943次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)硅油不取有何影響
  現(xiàn)在的觀點還是建議取硅油的。原因在于硅油可能存在視網(wǎng)膜毒性反應(yīng)等。一般術(shù)后三到六個月就可以考慮取硅油了，不要等時間太長，時間太久太久硅油乳化，可能會引起青光眼，白內(nèi)障，眼壓高等并發(fā)癥。根據(jù)自身情況和專業(yè)醫(yī)師結(jié)合，建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行手術(shù)。平時要忌食辛辣刺激性食物，要多注意休息。
  語音時長 1:08”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-02 9257次

• 胸膜活檢在胸腔積液診療中有何價值？
  ?經(jīng)皮胸膜活檢對明確胸腔積液的病因，鑒別良惡性胸腔積液有重要意義。對原因不明的胸腔積液或經(jīng)一般檢查方法，未能確認者，該檢查可以使部分患者的以明確診斷。凡是胸膜活檢者均應(yīng)當(dāng)送胸膜組織做結(jié)核菌培養(yǎng)。活檢部位用墨水標(biāo)記，如果診斷為惡性間皮瘤。一個月以內(nèi)需要做局部放療，以防止腫瘤侵襲該部位。影像學(xué)指導(dǎo)下的針刺胸膜活檢的陽性率高于盲目的經(jīng)皮胸膜活檢。胸膜活檢的禁忌癥有胸腔積液為漏出液、胸膜粘連、胸膜腔消失者，凝血機制障礙者、肺功能嚴重受損者。
  語音時長 1:33”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1774次

• 視網(wǎng)膜脫落內(nèi)部手術(shù)后硅油多久取
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是眼科常見疾病，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀，通常需要通過及時手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜來恢復(fù)視力，手術(shù)過程中有可能需要在眼球內(nèi)部注入硅油來協(xié)助視網(wǎng)膜復(fù)位，一般在術(shù)后三個月左右視網(wǎng)膜復(fù)位良好后，可以將硅油取出。意見建議：患者在眼內(nèi)帶有硅油的階段，一定要注意保持醫(yī)生交代的特定體位，例如低頭位，俯臥位等，以免因為硅油推擠晶狀體與虹膜，造成繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-19 2105次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打硅油能看見嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落進行手術(shù)治療，通常需要在眼球內(nèi)部注入硅油，但是注入硅油后會改變眼睛的屈光狀態(tài)，通常會形成800度左右的遠視，因此視力是會受到一定影響的。意見建議：通常注入眼球內(nèi)部的硅油，在術(shù)后三個月至半年左右，視網(wǎng)膜完全復(fù)位之后是可以通過再次手術(shù)取出的，此時眼睛的屈光狀態(tài)就會恢復(fù)正常，如果視網(wǎng)膜功能好的話，視力就能夠恢復(fù)。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-12 8909次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)硅油不取有何影響
  現(xiàn)在的觀點還是建議取硅油的。原因在于硅油可能存在視網(wǎng)膜毒性反應(yīng)等。一般術(shù)后三到六個月就可以考慮取硅油了，不要等時間太長，時間太久太久硅油乳化，可能會引起青光眼，白內(nèi)障，眼壓高等并發(fā)癥。根據(jù)自身情況和專業(yè)醫(yī)師結(jié)合，建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行手術(shù)。平時要忌食辛辣刺激性食物，要多注意
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 476次

• 視網(wǎng)膜脫離取硅油住院幾天
  視網(wǎng)膜脫離取硅油一般需要住院七天左右。視網(wǎng)膜脫離即視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離。視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生與視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性、視網(wǎng)膜裂孔形成、玻璃體液化和牽拉、視網(wǎng)膜下腔滲出物積聚等密切相關(guān)。以手術(shù)治療為主。手術(shù)時需要注入硅油，主要是來維持眼球結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，相比于氣體填充，硅油不會被吸收，能形
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-21 1768次