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拉肚子拉黑色的稀大便

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醫生主講實錄

有些人出現下腹痛,拉肚子拉出黑色的稀大便,而且量和次數都比較多,這時候我們需要考慮是否有上消化道出血的可能。

當食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等部位的上消化道出血時。紅細胞中的血紅蛋白的鐵,在腸道細菌的作用下與硫化物結合成硫化鐵。從而使便呈現黑色,這種黑色的大便黑而發亮,外觀如同柏油狀故也稱為柏油樣便。

處潰瘍病之外及慢性胃炎、肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂,均可引起上消化道出血,當出現拉肚子,拉黑色的稀大便時,如果伴有頭昏、手腳乏力、出冷汗、腹部不適、惡心、嘔吐出咖啡渣樣物質,更要懷疑上消化道出血的可能。

我們應將嘔吐標本和黑大便,送到醫院做隱血試驗,一旦有血試驗陽性,表明有上消化道出血應該立即治療。

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