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心臟夾層后腦梗塞

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醫生主講實錄

心臟的主動脈夾層主要是指主動脈腔內的血液,通過了內膜撕裂口,記住一些主動脈壁各層之間形成比較明顯的夾層的水腫,使之內膜還有中膜出現分離,沿著主動脈長軸方向擴展成為主動脈壁的真假兩腔性的刺激狀態。

這種心臟夾層撕裂移位與主動脈的升主動脈形成的假腔,容易沿著主動脈弓分支血管擴展,造成一系列的頸總動脈頭臂干以及鎖骨跳動脈的夾層以及受壓狹窄,甚至就會造成缺血性腦卒中的發生,甚至出現腦梗賽,這種疾病的死亡風險還是比較大,但是如果早期診斷盡早手術干預還是和可以獲得良好的預后。

主動脈夾層的患者出現了心臟的一些問題或者是腦梗塞情況,接受靜脈溶栓的治療可能是有致命風險,有研究者報道,主動脈夾層患者靜脈rtpa溶栓之后可以導致心包的填塞以及心臟的驟停。所以來說不管是應用了溶栓,或者是沒有見過溶栓的治療,都是需要手術的治療,針對主動脈夾層相關的卻血性卒中,有研究報道,可以通過血管內的血栓切除術來治療。

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