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妙手醫生精選

急性左心衰如何處理

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醫生主講實錄

發生急性左心衰需要及時的處理,爭分奪秒的搶救治療,一般的處理措施包括讓患者立即得采取坐位或者半坐位,雙腿下垂,迅速有效的糾正低氧血癥,立即給予高流量吸氧,迅速得建立靜脈通道,保存靜脈給藥,要查電解質、腎功能,如果有電解質紊亂的情況,一定要注意及時的糾正,適當的應用鎮靜藥物,比如硫酸嗎啡。

硫酸嗎啡能夠鎮靜,解除患者焦慮,減慢呼吸這種作用,能夠擴張靜脈以及動脈,減輕心臟的前后負荷,改善肺水腫;應用洋地黃藥物,主要就是應用西地蘭;還有就是利尿藥非常的關鍵,常用的有呋塞米,托拉塞米,布美他尼;血管擴張藥主要有硝酸甘油,硝普鈉,酚妥拉明,應用氨茶堿來減輕支氣管痙攣,腎上腺皮質激素抗休克,抗滲出,如果患者血壓偏低,可以應用多巴胺,多巴酚丁胺,嚴重的情況有可能需要呼吸機輔助呼吸治療。

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