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• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強(qiáng)調(diào)一個(gè)時(shí)間窗的概念，常常是在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)。一般的情況下，患者來(lái)急診就可以考慮靜脈溶栓的問(wèn)題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時(shí)間窗的限制，有沒(méi)有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒(méi)有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評(píng)定以后找出適應(yīng)癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、專科醫(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問(wèn)題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過(guò)篩選，經(jīng)過(guò)對(duì)疾病的評(píng)價(jià)以后，才能采取這樣的措施。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4029次

• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對(duì)于缺血性腦卒中發(fā)病3小時(shí)或者4.5小時(shí)之內(nèi)的患者，應(yīng)該根據(jù)適應(yīng)癥嚴(yán)格篩選，盡快進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對(duì)于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應(yīng)癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側(cè)的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時(shí)候還要加強(qiáng)飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

  01:09
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-20 5205次

• 腦梗塞腿腫靜脈栓塞
  出現(xiàn)了下肢的靜脈栓塞腿部血栓形成等等，有以下的主要方法；一，臥床休息和抬高患肢，臥床休息一到兩周，避免活動(dòng)和用力排便，以免再次引起血栓的脫落，以免造成進(jìn)一步的栓塞，墊高床腳20至25厘米，使下肢高于心臟的平面，一般可以改善一些靜脈的回流，減輕相應(yīng)的腿部腫脹和疼痛，需要穿一些卡底襪或者是卡底繃帶，使用時(shí)間因?yàn)樗ㄈ课欢悾⊥鹊募∪忪o脈叢血栓形成使用一到兩周，國(guó)靜脈的話需要使用小于六周，而髂骨靜脈血栓形成的，可以應(yīng)用三到六個(gè)月。二，用一些溶栓的療法，常用的藥物有尿激酶、驗(yàn)激酶以及纖溶酶。三，抗凝的療法，作為融栓療法與手術(shù)取栓術(shù)的一些后續(xù)治療。四，器具療法，常用一些低分子右旋糖酐，阿司匹林以及雙嘧達(dá)莫等等作用。五，手術(shù)療法，靜脈的血栓取出術(shù)以及下腔靜脈的結(jié)扎或者是濾網(wǎng)成形術(shù)，效果相對(duì)良好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-29 2061次

• 腦梗塞引起腿麻腿腫
  腦梗塞疾病患者是由于損傷到了腦細(xì)胞，腦細(xì)胞的死亡會(huì)導(dǎo)致這些腦細(xì)胞支配到功能的喪失，如果說(shuō)患者出現(xiàn)了腿麻腿腫要及時(shí)服用藥物來(lái)進(jìn)行治療，并且根據(jù)自己的癥狀來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的身體鍛煉，治療腦梗塞的藥物分為中藥和西藥兩大類，西藥按功效可以分為六類。第一類是血管擴(kuò)張藥，如潘生丁等。第二類是改善微循環(huán)擴(kuò)充血容量的藥物，如低分子右旋糖酐。第三類是溶解血栓的藥物，如尿激酶等。第四類是抗凝治療，肝素等這類藥物能防止血凝固。第五類是使用鈣離子拮抗劑，如尼莫地平等。第六類是防止血小板凝聚的藥，如阿司匹林等。另外治療腦梗塞的中藥按功效可以分為兩類：第一類是活血化瘀治療它具有抗動(dòng)脈硬化形成血栓形成的作用能夠增加腦血流量。第二類芳香開(kāi)竅治療以開(kāi)通見(jiàn)長(zhǎng)能夠疏通經(jīng)絡(luò)理氣活血芳香開(kāi)竅中藥能透過(guò)血腦屏障直達(dá)病灶療效迅速。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2223次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：急性腦梗塞患者進(jìn)行靜脈溶栓可以極大地提高預(yù)后的可能性，讓患者的生活質(zhì)量得到進(jìn)一步的保證，減少患者出現(xiàn)殘疾的可能性。意見(jiàn)建議：建議發(fā)生了急性腦梗塞，應(yīng)該盡快的送醫(yī)治療來(lái)進(jìn)行靜脈溶栓。在靜脈溶栓之后一定要監(jiān)測(cè)頭顱ct，來(lái)判斷是否有可能發(fā)生腦出血，并且建議患者不要再過(guò)多的服用抗凝的藥物。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓治療都能好嗎
  病情分析：這是不一定的，根據(jù)研究證實(shí)，靜脈溶栓治療能使大約33%的病人獲益。但是這是腦梗塞治療非常有效的一種手段，也是國(guó)內(nèi)國(guó)外都比較推薦的治療方式，如果沒(méi)有禁忌癥，可以考慮這種治療。意見(jiàn)建議：腦梗塞的患者發(fā)病之后盡快去醫(yī)院治療是非常的重要的。患者要注意情緒的調(diào)整，要正確認(rèn)識(shí)到這種疾病，不要過(guò)于的焦慮緊張，要注意早期的康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 腦梗塞的靜脈溶栓治療
  腦梗塞的靜脈溶栓治療能夠及時(shí)恢復(fù)腦血流和改善腦組織代謝，可以搶救腦顱損周圍僅有的功能改變的半暗帶組織，避免形成壞死，常用的藥物包括了尿激酶、瑞替普酶，靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥主要包括年齡18-80歲，發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)以內(nèi)或6小時(shí)以內(nèi)，腦功能損傷的體征持續(xù)存在超過(guò)1小時(shí)，而且比較嚴(yán)重；腦ct已排除腦內(nèi)出
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 324次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢(shì)
  優(yōu)勢(shì)包括可以快速的將患者的梗塞的血管打通，及早的恢復(fù)供血，將患者神經(jīng)功能的損傷降到最低，讓患者重新恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)能力，語(yǔ)言能力等。出現(xiàn)腦梗塞的患者如果在溶栓的時(shí)間窗內(nèi)，且沒(méi)有溶栓的禁忌癥，才可以考慮溶栓，且在溶栓治療后要遵醫(yī)囑配合治療，密切關(guān)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次