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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 5961次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23143次

• 心肌梗死的保守治療
  第一，溶栓治療，如果心梗發病不超過3.5小時，可以采用溶栓藥物對血栓進行溶解，這樣可以使閉塞的血管開通，恢復心肌的供血，減少心肌壞死的范圍。第二，使用抗血小板藥物、他汀類藥物、抗凝藥物等治療措施可以抑制血小板聚集，預防血栓擴大，再就是促進斑塊消退。第三，使用硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑治療，可以擴張冠狀動脈血管，減少心肌的耗氧量，改善心絞痛的癥狀。第四，對于疼痛明顯的患者，還可以使用嗎啡類的止痛藥緩解心絞痛的癥狀。通過上述措施，就可以使心肌的供血改善，癥狀緩解。
  語音時長 01:17”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-20 1833次

• 心肌梗死保守治療多久
  心肌梗死后很多藥物是需要長期服用。比如說抗血小板的藥物如阿司匹林腸溶片，如果沒有消化道出血等并發癥的情況一般要長期服用。對于調脂的藥物比如說瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，沒有并發癥的情況下也要長期堅持服用。對于改善心室重塑的藥物在血壓能耐受的情況下，也建議長期服用，比如說培哚普利、貝那普利等。如果患者心動過速，像β受體阻滯劑也應該長期使用，比如說美托洛爾緩釋片、比索洛爾等。而對于急性心肌梗死的患者開通血管是最重要的，在發病12小時之內盡快開通血管，以挽救瀕死的心肌，減少心肌梗死面積，有利于改善預后。
  語音時長 01:31”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-12 2417次

• 心肌梗死保守治療多久
  病情分析：心肌梗死的患者保守治療，一般需要治療兩周左右的時間。主要就是應用溶栓的藥物，抗凝的藥物以及降脂類的藥物來聯合治療，在治療期間患者一定要嚴格的臥床休息。意見建議：患者要避免下床活動，還要吃一些易消化的食物，特別是粗纖維的蔬菜，是能夠起到潤腸通便作用的。患者一定要改變生活方式，避免喝濃茶以及濃咖啡，還要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-24 2504次

• 心肌梗死可以保守治療嗎
  病情分析：心肌梗死要根據患者的梗死部位以及發病時間的長短來選擇合適的治療方案。一般來說需要擴張冠狀動脈消除梗阻物兩方面著手，建議患者在發作時一定要絕對臥床，使用硝酸甘油等擴張冠狀動脈的藥物，同時也可以使用抗血栓的藥物，例如抗血小板藥、抗凝藥。意見建議：建議患者在日常生活中一定要注意，關注天氣變化，避免受寒，避免熬夜。本病發作急性期一定要絕對臥床減輕心臟負擔，飲食要清淡易消化。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-30 1401次

• 心肌梗死治療指南
  ?心肌梗死是常見的一種心臟疾病　其實臨床上對于心肌梗死疾病來說發病比較突然，為此應該及時發現及時治療。一般性治療：對于心肌梗死的患者來說最好是絕對臥床休息，這樣可以隨時觀察患者的病情百花，患者飲食上最好是低鹽低脂飲食，保持大便通暢，及時根據患者的病情做好治療和護理。鎮痛：心肌梗死發生的時候患者的心臟
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 238次

• 心肌梗死治療原則
  對于心肌梗死治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注，多數情況建議患者到達醫院后，30分鐘內開始接受溶栓治療或在90分鐘內進行介入治療同時挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴大以及縮小心肌缺血的范圍。另一方面也需要保護和維持心功能，及時的處理嚴重的心律失常，以及泵衰竭和各種并發癥，防止猝死，使病人不單能夠度過急性
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 210次