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醫(yī)生主講實(shí)錄

顱腦外傷,稱(chēng)為顱腦損傷,包括頭皮,顱骨和腦組織的損傷,三者可以合并存在。

顱腦外傷分級(jí),一般根據(jù)患者的癥狀,影像學(xué)檢查,格拉斯哥評(píng)分作為標(biāo)準(zhǔn),顱腦外傷分級(jí)可以分為輕型、中型、重型和特重型顱腦損傷。

輕型顱腦損傷傷后昏迷時(shí)間零到三十分鐘,有輕微頭痛,頭暈等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯改變,常見(jiàn)的有腦震蕩,可伴有或沒(méi)有顱骨骨折。

中型顱腦損傷,傷后昏迷時(shí)間在十二個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),有輕微的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,生命體征有輕易改變,主要包括輕度的腦挫裂傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦部沒(méi)有明顯的受壓。

重型顱腦損傷,傷后昏迷12小時(shí)以上,意識(shí)障礙逐漸加重或再次昏迷,有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,生命體征有明顯改變,主要包括廣泛的腦挫裂傷,腦干損傷或較大的顱內(nèi)血腫。

特重型顱腦損傷,原發(fā)損傷重,傷后昏迷深,有去大腦強(qiáng)直和帶有其它部位的臟器損傷,休克等,一是晚期腦疝,雙側(cè)瞳孔散大,生命體征嚴(yán)重紊亂和呼吸幾近停止。

以上內(nèi)容僅供參考

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