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妙手醫生精選

如何診斷治療糖尿病足

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醫生主講實錄

糖尿病患者凡有間歇性跛行,休息痛,足部潰瘍等病變時都要懷疑是否有糖尿病足,如果上述的檢查證實有肢端病變,可以診斷為糖尿病足。在確診糖尿病足后還要對病情進行分級。

零級是有發生足部潰瘍危險的,皮膚沒有開放性病灶。

一級是表面上有潰瘍,臨床上無感染。

二級是較深的潰瘍感染病灶,常合并軟組織炎,無膿腫或骨頭的感染。

三級有深度感染伴有骨組織病變或膿腫。

四級是骨質缺損部分,拇指和足壞疽。

五級是足的大部分或全部分壞疽。

治療糖尿病足主要有以下四個方面:

一、是嚴格控制血糖、營養神經,改善循環系統。

二、對于淺表感染應局部使用藥物,如雙氧水,慶大霉素,苯妥英鈉胰島素等。

三、對于足部的潰瘍要徹底清創,去除壞死組織和引流,正確使用抗生素阻止潰瘍向深部發展,預防雙重感染,禁止用油膏。

四、手術治療對血管進行重建搭橋支架等,必要時截肢。

以上內容僅供參考

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