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醫生主講實錄

心肌梗死的發生,其基本病因是冠狀動脈粥樣硬化,偶為冠狀動脈栓塞,炎癥,畸形,痙攣和冠狀動脈口阻塞所致,造成管腔嚴重狹窄和心肌供血不足,而側支循環尚未充分建立。在此基礎上,一旦供血急劇減少或中斷,使心肌炎中持久的急性缺血達一個小時以上,即可發生心肌梗死。

常見原因:一,冠脈腔內迅速血栓形成,粥樣斑塊內或其下發生出血或血管持續痙攣,使篩狀動脈完全閉塞。

二,管腔狹窄基礎上發生心排血量劇降,如休克、脫水、出血或嚴重心律失常,外科手術等,致使心排血量驟降,冠狀動脈血流量銳減。

三,心室前負荷聚集、劇增。

四,餐后血脂增高,血液黏度增高等等,這些都是造成心肌梗死的機制。

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