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消化性潰瘍如何用藥

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醫生主講實錄

一般藥物治療包括三方面:一是抑制胃酸的分泌,二是強化黏膜防御能力,三是根除幽門螺桿菌感染的治療。

第一,抑制胃酸分泌的藥物主要由h2受體阻滯劑,其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

第二,是質子泵抑制藥,主要有奧美拉唑,雷貝拉唑和泮托拉唑,主要是抑制b細胞分泌膜內質子泵鈉鉀HP酶的活性,從而阻止胃酸的分泌。

第三,中和胃酸的藥物,抗酸藥比較常見的有氫氧化鋁凝膠,復方氫氧化鋁片,鋁碳酸鎂等,前列腺素具有細胞保護作用,其抗潰瘍作用主要是抑制胃酸分泌。增強胃黏膜防御功能的主要有硫糖鋁,還有膠體鉍劑,主要有去隔離作用,保護黏膜,促進前列腺素分泌與表皮生長因子形成復合物,促進上皮再生和潰瘍愈合。而抗幽門螺桿菌的治療,主要是阿莫西林、克拉霉素,藥物基本都是這些。

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