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• 膝骨性關節炎鑒別診斷

  骨性關節炎的病因有以下幾種，一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。它的膝關節的軟骨的質量不好、不如不同于常人。所以會造膝關節炎的發生，膝關節炎骨性關節炎。它的鑒別主要跟炎性的關節炎進行鑒別。比如說類風濕性關節炎，它也是關節的紅、腫、疼還有就是比如說像一些強制性脊柱炎造成的膝關節的融合，還有就是膝關節的外傷，造成膝關節的一些疼痛，還有就是過度的勞損造成的膝關節內的滑膜炎癥，這些都是需要進行鑒別的。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 3811次

• 踝關節骨性關節炎鑒別診斷

  踝關節骨關節炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創傷性踝關節炎、痛風性踝關節炎、風濕性關節炎、感染性關節炎等。第一、創傷性關節炎：有外傷史。踝關節是個活動比較多的關節，很容易造成損傷。早期以關節疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現關節腫脹、關節畸形；創傷性的關節炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發作，初始多為夜間發作，發作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發現患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節炎：一般多伴有肩部、膝關節等一些大關節的游走性疼痛，檢查時可發現患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節炎：主要表現為對稱性、多發關節腫痛，以近端指間關節、掌指關節及腕關節最為常見，伴有晨僵，可有關節外表現，如有類風濕結節、血管炎、胸膜炎等。活動期血沉增快，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節炎特異性自身抗體可陽性表現。第五、感染性關節炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發熱、寒戰等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養可以陽性，局部關節穿刺可抽出膿液。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 5805次

• 雙膝骨性關節炎鑒別診斷
  一、髕骨軟化癥，膝關節活動量越大疼痛越明顯，且有過伸痛，行走無力，膝前側、下端、內側、外側及腘窩均有壓痛，按壓髕骨時深吸可觸及摩擦感及疼痛，髕骨研磨實驗陽性。二、膝關節側副韌帶損傷，在韌帶損傷部位有固定壓痛，常在韌帶的上下附著點或中部，膝關節呈半屈曲位，活動關節受限，側方擠壓試驗陽性。三、膝關節半月板損傷，有外傷史，傷后關節疼痛腫脹有彈響和交鎖現象，膝內外間隙壓痛，慢性期股四頭肌萎縮，以股四頭肌內側明顯，麥氏征和研磨實驗陽性。四、髕下脂肪墊損傷，有外傷勞損或膝部受涼病史，膝關節疼痛，下樓梯為甚，膝過伸位疼痛加重，髕下脂肪墊壓痛明顯，膝過伸實驗陽性，髕線松弛壓痛試驗陽性，x線膝側位片可見脂肪墊支架的紋理增粗，少數可見脂肪墊鈣化陰影。
  語音時長 1:55”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 5898次

• 膝骨性關節炎鑒別
  主要還是與以下病因鑒別：一：膝關節半月板損傷，對于半月板損傷要有外傷史，傷后關節會有疼痛、腫脹，有痰響和絞索的現象，內外間隙會有壓痛，慢性期股四頭肌有萎縮；二：髕下脂肪墊損傷，也有外傷史，勞損或者膝部受涼病史，膝關節疼痛、下樓梯為甚，膝過身為疼痛會加重，髕下脂肪墊壓痛明顯，膝關節過伸實驗是陽性的；三：髕骨軟化癥進行鑒別，對髕骨軟化癥膝關節活動量越大，疼痛越明顯，并且有過伸疼痛、行走無力、膝前側、下端、內側、外側以及腘窩均有壓痛，按壓髕骨時伸膝可觸及摩擦感以及疼痛，髕骨研磨實驗會是陽性的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-22 2330次

• 膝骨性關節炎的鑒別診斷
  病情分析：膝骨性關節炎的鑒別診斷有以下幾方面，例如需要就醫后做膝關節影像學檢查，比如X光CT檢查，同時做血常規檢查，和體格檢查。膝骨性關節炎，一般會導致出現膝蓋疼痛，腫脹，活動困難現象。意見建議：患病以后，需要正確使用抗炎消腫止痛類藥物治療。比如常見的藥物有吲哚美辛，雙氯芬酸鈉，頭孢拉定，阿莫西林等。康復期間，要保持膝蓋放松。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-10-14 401次

• 什么是膝骨性關節炎
  病情分析：膝骨性關節炎多見于中老年婦女，其主要癥狀為疼痛，活動受限和畸形，最常見的疼痛部位是膝內側關節。長期疼痛導致關節活動受限，隨著時間的推移可能有骨贅，軟組織攣縮，增生和許多組織缺失。意見建議：需要到正規的醫院，根據醫生的指導和建議進行治療，要注意關節處的保暖，防止受寒受涼，要避免過度的體育鍛煉，飲食上多吃新鮮的水果和蔬菜以及高蛋白的食物。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-19 1001次

• 肘骨性關節炎鑒別診斷
  在病人出現肘關節骨性關節炎以后，鑒別診斷：第一是要與肘關節創傷性關節炎相鑒別，一般創傷性關節炎有明顯的肘關節外傷史，后期就會出現肘關節部位在活動時有明顯的疼痛，腫脹和活動受限的情況，但是不會出現肘關節周圍有明顯的骨質退變增生的情況。第二就是與類風濕性關節炎相鑒別，類風濕性關節炎發生以后也會引發肘關節
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 704次

• 膝關節骨性關節炎鑒別診斷
  膝關節骨性關節炎又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等，是老年人常見的一種膝關節病。它是以膝關節軟骨退行性變引起的、以關節邊緣骨質增生為主，累及軟骨及軟骨下骨質、滑膜、關節囊等關節重要結構的慢性關節炎性疾病。在病理學上，該病以裂隙、病灶性侵蝕性軟骨損害、軟骨丟失和結構破
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-05-15 3511次