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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療

  因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面：一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來(lái)綜合進(jìn)行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。

  

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  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 10603次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風(fēng)濕治療的一個(gè)關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見(jiàn)，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見(jiàn)，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國(guó)際和國(guó)內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個(gè)地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當(dāng)我們沒(méi)有禁忌癥的時(shí)候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時(shí)候，我們可以選擇包括來(lái)氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來(lái)選擇藥物。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 18266次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療藥物有哪些
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療藥物包括下列幾類：第一，非甾體類抗炎藥物。這是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物，能夠迅速的緩解關(guān)節(jié)腫脹，疼痛等癥狀，起效比較快。這類藥物只能使用一種，不能聯(lián)合兩種以上，因?yàn)槁?lián)合兩種使用這類藥物，既不增加療效，也會(huì)導(dǎo)致副作用增加。第二，抗風(fēng)濕緩解病情藥物。主要包括甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，羥氯喹、來(lái)氟米特等。屬于一種起效比較慢，但是能夠阻止類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程進(jìn)展的藥物，可以單用甲氨蝶呤，也可以以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)進(jìn)行聯(lián)合用藥。第三，糖皮質(zhì)激素。它具有強(qiáng)大的抗炎效果，能夠迅速的緩解關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，一般用來(lái)治療上述兩種藥物仍然沒(méi)有起效時(shí)可以加用小劑量的糖皮質(zhì)激素以起到橋梁作用。另外，對(duì)于合并重癥血管炎的患者，需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素治療。第四，生物制劑。包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑，白介-1抑制劑，或者白介-6抑制劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 3101次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物
  ?治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥這類藥物在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最常使用，并且可能是最為有效的輔助治療，可以起到止痛和抗炎的雙重作用，常用的藥物有芬必得、洛索洛芬、尼美舒利、塞來(lái)昔布等藥物。二、改善病情的抗風(fēng)濕藥物這類藥物發(fā)揮作用比較慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要一到六個(gè)月，所以又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥。常用的藥物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來(lái)氟米特、抗瘧藥、青霉胺、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等藥物。三、糖皮質(zhì)激素、主張小劑量應(yīng)用。四、生物制劑。常用的有益賽普、英夫利昔單抗。五、植物藥。常用的有雷公騰、白芍總苷、青藤堿等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-08-30 4315次

• 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些方法
  病情分析：治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的辦法包括藥物治療，物理治療和手術(shù)治療。其中藥物治療是最主要的手段，物理治療是輔助手段，而手術(shù)治療只針對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的患者。意見(jiàn)建議：建議類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者早期應(yīng)用藥物治療，因?yàn)橹挥泻侠怼⒁?guī)范應(yīng)用藥物才能避免致殘。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要了解這個(gè)疾病無(wú)法根治，只能通過(guò)長(zhǎng)期用藥物控制病情進(jìn)展，平時(shí)要保持樂(lè)觀的心態(tài)。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-20 1101次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些治療方法
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法主要是包括一般性治療，藥物治療和外科手術(shù)治療，一般性治療是指適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)理療方法，緩解癥狀，以及必要的對(duì)癥治療。藥物治療包括應(yīng)用布洛芬，雙氯芬酸鈉，美洛昔康等，鎮(zhèn)痛消腫對(duì)癥處理，同時(shí)要聯(lián)合改善病情藥物，比如甲氨蝶呤，艾拉莫德，羥氯喹，雷公藤等進(jìn)行治療，如果病情持續(xù)加重，可手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患者也要注意急性期，要以休息為主，減少活動(dòng)量，病情緩解后就要適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能的訓(xùn)練，防止畸形的發(fā)生，也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 902次

• 抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物有哪些
  所謂的抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物，其實(shí)在臨床上就是指抗風(fēng)濕、緩解病情藥物，目前分為三大類，其中第一類是口服藥物，包括傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕、緩解病情藥物，比如常用的甲氨蝶呤，來(lái)氟米特，羥氯喹，柳氮磺胺吡啶，青霉胺，金制劑以及艾拉莫德。這些藥物仍然是在臨床中應(yīng)用最為廣泛的藥物，因?yàn)橹委熜Ч鞔_，而且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較輕，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 306次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次