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• 哪些患者需要進(jìn)行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時(shí)又存在明確的風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查，這是因?yàn)楣诿}造影對(duì)于冠心病而言診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類人群是原來(lái)就放過(guò)支架或者做過(guò)搭橋，此時(shí)再次出現(xiàn)相類似的臨床癥狀也建議進(jìn)行冠脈造影檢查，尤其是原來(lái)放過(guò)支架的人群，此時(shí)做冠脈CT檢查可能效果并不好，對(duì)于支架內(nèi)狹窄是沒(méi)有辦法準(zhǔn)確清晰做出判斷的。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 4758次

• 冠脈造影后注意事項(xiàng)

  冠脈造影后注意事項(xiàng)一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時(shí)候都是從股動(dòng)脈或者從橈動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn)而放置導(dǎo)管的，尤其是在橈動(dòng)脈的時(shí)候，會(huì)有壓迫橈動(dòng)脈的止血器，此時(shí)請(qǐng)勿自行的松解，因?yàn)闀?huì)有醫(yī)生定期來(lái)進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過(guò)于疼痛麻木以及腫脹，需要及時(shí)的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來(lái)進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因?yàn)榇┐厅c(diǎn)使用的導(dǎo)管相對(duì)過(guò)粗，要避免在一周之內(nèi)測(cè)血壓或者手提重物，導(dǎo)致局部的動(dòng)脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人驗(yàn)樵谶M(jìn)行造影的時(shí)候會(huì)打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對(duì)腎臟造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動(dòng)脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動(dòng)，必要的時(shí)候要用沙袋來(lái)進(jìn)行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 11471次

• 冠脈造影患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  冠脈造影術(shù)的休息與活動(dòng)指導(dǎo)，包括：一、術(shù)前訓(xùn)練患者床上排尿排便，注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，預(yù)防便秘發(fā)生。二、術(shù)后平臥十二到24小時(shí)，患側(cè)肢體制動(dòng)，穿刺靜脈加壓包扎或采用彈力繃帶包扎6到24小時(shí)，穿刺動(dòng)脈處包扎12到24小時(shí)，注意穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血，有無(wú)皮下血腫，加壓包扎者，注意觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)，及皮膚溫度，并與健側(cè)對(duì)比，如有異常，協(xié)助醫(yī)師給予應(yīng)急處理。三、術(shù)后第一天床邊適量，活動(dòng)以后，每天逐漸增加活動(dòng)量和時(shí)間，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，增加食欲，促進(jìn)體力的恢復(fù)，咳嗽及用力排便時(shí)，壓緊穿刺點(diǎn)，以防出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2353次

• 冠脈造影術(shù)后的日常生活指導(dǎo)
  ?冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)注意心情舒暢，保持家庭和睦相處，情緒穩(wěn)定，心境平和生活有規(guī)律，合理安排生活，合理飲食，低鹽低脂。飲食建議多吃蔬菜水果，保持大便通暢，適量運(yùn)動(dòng)，體育運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持，重在適度活動(dòng)要循序漸進(jìn)，注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度疲勞，堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。患者家屬應(yīng)督促其按時(shí)服藥減量或更換藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，禁煙限酒接觸不良習(xí)慣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:54”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2480次

• 什么是冠脈造影
  病情分析：冠狀動(dòng)脈造影就是在x線透視情況下，往冠狀動(dòng)脈里注射造影劑，了解冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有病變狹窄或者是有沒(méi)有動(dòng)脈瘤的形成，它是屬于一種微創(chuàng)的檢測(cè)，是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種常用而且有效的方法。意見(jiàn)建議：要讓患者多喝水，這樣才能夠促進(jìn)造影機(jī)的排出。還要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1903次

• 怎樣做冠脈造影
  如果有冠心病或者需要明確是否有冠心病，最好是需要做冠脈造影檢查，這個(gè)是金標(biāo)準(zhǔn)，能夠測(cè)出血管狹窄的程度和是否需要放支架治療，如果說(shuō)血管狹窄的很嚴(yán)重，就需要放支架，不放支架那就容易引起心肌梗死。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2602次

• 麻疹患者的用藥指導(dǎo)
  麻疹屬于病毒感染，主要是對(duì)癥治療，合并支氣管炎、喉炎等，常選用抗生素，患者均有體溫升高，一般波動(dòng)在38到41攝氏度之間。麻疹患兒如果沒(méi)有并發(fā)癥，發(fā)熱不超過(guò)39攝氏度，采用退熱的措施，在39攝氏度以上，要采取一些退熱措施，酌情給予小劑量的退熱劑，忌用酒精擦浴，冷敷，以免影響透疹。有些藥物如青霉素、四環(huán)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 164次

• 心衰患者的用藥指導(dǎo)
  首先，要按照醫(yī)囑準(zhǔn)確及時(shí)的給藥，觀察療效及毒副反應(yīng)，如果應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心藥物時(shí)，每次服藥前，應(yīng)自測(cè)脈搏心率，如果低于每分鐘六十次，應(yīng)停服，并通知醫(yī)生根據(jù)病情酌情減量，如果有食欲不振，惡心嘔吐，腹瀉，乏力。看東西有重影，或者黃視，綠視，嗜睡，煩躁，心率不規(guī)則，則可能是藥物中毒的表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥。應(yīng)用擴(kuò)
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 240次