首先從臨床表現(xiàn)上來講，良性潰瘍多以青中年居多，而且患者的疼痛會呈現(xiàn)周期性間歇發(fā)作，病程比較長，多以年來計算，全身表現(xiàn)比如說消瘦、貧血等等這些癥狀很輕，給上抑酸藥以后可以很好的緩解腹痛。
但是惡性潰瘍多見于中年以上，病情呈現(xiàn)進行性持續(xù)發(fā)展，也就是說病情進行性加重，而且一般來說沒有緩解的時候，病程時間比較短，因為惡性潰瘍可能生存期相對來說比較短，多以月來計。全身表現(xiàn)比較明顯，會有很顯著的消瘦，我們用上抑酸藥以后這些患者的疼痛并不會得到很好的改善，這是臨床表現(xiàn)的差別。
在胃鏡下看到的潰瘍形態(tài)，良性潰瘍多呈現(xiàn)圓形或橢圓形，形狀規(guī)則，可以出現(xiàn)一些糜爛出血，但是它的基底部非常的平滑、潔凈，可以覆蓋一些灰白、灰黃色的胎膜，但是周圍黏膜非常柔軟，周圍的皺襞常常向潰瘍集中。
而惡性潰瘍在胃鏡下看到的它的形狀不規(guī)則，邊界也不規(guī)則，底部凹凸不平，會呈現(xiàn)一些腫瘤狀的凸起，質(zhì)地比較脆和硬，基底會覆蓋一些污穢的胎膜，會出現(xiàn)一些出血以及像島嶼一樣的殘存，周圍粘膜呈現(xiàn)一些癌性的浸潤、增厚，經(jīng)常看到一些結(jié)節(jié)狀隆起，良性潰瘍糞便隱血試驗在活動期可以呈現(xiàn)陽性，治療后轉(zhuǎn)陰，惡性潰瘍糞便隱血多呈現(xiàn)陽性。
