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• 什么是高血壓的危象

  高血壓的危象是指高壓超過(guò)180毫米汞柱，低壓超過(guò)120毫米汞柱，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會(huì)碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒(méi)有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測(cè)量，最好要測(cè)量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時(shí)的去醫(yī)院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因?yàn)榭诜祲核?，效果還是偏慢一點(diǎn)的，我們最常用的是硝普鈉這些來(lái)靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。

  

  01:27
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 3807次

• 高血壓危象怎么辦

  如果發(fā)生高血壓危象，那么對(duì)于患者是一個(gè)非常重癥的一個(gè)情況，一般來(lái)說(shuō)，如果一旦出現(xiàn)危象，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題。那么這個(gè)需要必須急診就診治療，來(lái)控制血壓的，而不是自行在家來(lái)判斷，它的誘發(fā)因素和治療，包括你自己在家說(shuō)，我服兩片，根本解決不了這些問(wèn)題，這是一個(gè)內(nèi)科非常嚴(yán)重的急癥和重癥。應(yīng)該來(lái)盡快打120，去就診治療，而不是自己在家判斷，是否為何種誘因來(lái)解決的，所以盡量大家，這個(gè)應(yīng)該到急診去就診治療。

  

  01:16
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 3445次

• 高血壓危象首選藥物
  因?yàn)楦哐獕何Ｏ螽a(chǎn)生的靶器官損害不一樣，在降壓藥物的選擇上也不完全一樣，應(yīng)該講究的是個(gè)體化用藥，高血壓危象的時(shí)候比如有急性主動(dòng)脈夾層，可以單用拉貝洛爾或者尼卡地平，烏拉地爾，硝普鈉聯(lián)用艾司洛爾等。如果是高血壓腦病，一般都是首選烏拉地爾，拉貝洛爾，如果有腦血管意外，急性出血性卒中，選擇拉貝洛爾，尼卡地平，烏拉地爾，急性缺血性卒中可以選擇尼卡地平，拉貝洛爾，艾司洛爾，烏拉地爾等。急性心力衰竭的首選硝普鈉，拉貝洛爾，硝酸甘油，急性冠脈綜合征的首選硝酸甘油，艾斯洛爾，拉貝洛爾，有子癇以及先兆子癇選用拉維洛爾或者尼卡地平和烏拉地爾。再就是為手術(shù)期高血壓急癥首選艾司洛爾，拉貝洛爾，烏拉地爾，腎衰竭的選用尼卡地平，非諾多吧，以及拉比洛爾等，激進(jìn)型或者惡性高血壓首選硝普鈉，拉貝洛爾，烏拉地爾，嗜鉻細(xì)胞瘤的選擇尼卡地平，酚妥拉明，烏拉地爾。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 5291次

• 治療高血壓危象的藥物
  靜脈用藥：1、可以選擇硝普鈉治療，同時(shí)該藥可以直接擴(kuò)張靜脈或動(dòng)脈，降低心臟的前后負(fù)荷，開始以10微克每分鐘靜脈點(diǎn)滴，逐漸的加量以達(dá)到降壓的作用。一般臨床常用的最大劑量是200微克每分鐘，使用硝普鈉必須密切地監(jiān)測(cè)血壓，避免出現(xiàn)血壓過(guò)低，并且在應(yīng)用期間可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、肌肉震顫等。硝普鈉在體內(nèi)紅細(xì)胞中代謝產(chǎn)物為氫化物，長(zhǎng)期的應(yīng)用可能會(huì)出現(xiàn)硫氰酸中毒，尤其是腎功能損害者更容易發(fā)生。2、硝酸甘油，它可以擴(kuò)張靜脈和選擇性地?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈和大動(dòng)脈，降低動(dòng)脈壓作用不及硝普鈉。開始以5-10微克每分鐘靜脈點(diǎn)滴，降壓起效也可以，速度比較快，停藥后數(shù)分鐘作用可消失，可應(yīng)用至100-200微克每分鐘。硝酸甘油主要適用于高血壓急癥伴有心力衰竭或急性冠脈綜合癥的患者，不良反應(yīng)可以出現(xiàn)面部潮紅、頭痛或嘔吐。3、其它藥物還包括尼卡地平、拉貝洛爾、卡托普利片或硝苯地平口服片等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-01 2287次

• 高血壓危象血壓多少
  病情分析：高血壓患者短期內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓超過(guò)120或130毫米汞柱，并伴有一系列的嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命的臨床現(xiàn)象稱為高血壓危象。意見(jiàn)建議：患者可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，收縮壓可顯著升高，甚至達(dá)到260毫米汞柱，可能伴有舒張壓升高，達(dá)到120毫米汞柱以上。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 1902次

• 什么叫高血壓危象
  高血壓危象指的是在疲勞寒冷、情緒激動(dòng)、突然停服降壓藥等誘因作用下，出現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣，引起血壓急劇上升，收縮壓可以達(dá)到260毫米汞柱以上，影響了臟器血液的供應(yīng)而產(chǎn)生的危急癥狀。出現(xiàn)高血壓的患者會(huì)有頭痛煩躁眩暈心計(jì)等嚴(yán)重的癥狀，有可能會(huì)伴有心絞痛以及心力衰竭，是高血壓的一種比較危急的并發(fā)癥。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-19 2301次

• 高血壓危象治療
  高血壓急癥，即短時(shí)間內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓大于130毫米汞柱，或者收縮壓大于200毫米汞柱。伴有重要器官組織，如心臟、腦、腎臟、眼底、大動(dòng)脈的嚴(yán)重功能障礙或不可逆的損害。高血壓急癥分為急癥和亞急癥，在緊急情況下，要采取靜脈途徑給藥，在幾分鐘到一小時(shí)內(nèi)迅速降低血壓，次急情況下，可使用快速起效，口服降壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-29 1541次

• 高血壓危象的概念？
  ?高血壓危象包括高血壓急癥和亞急癥。高血壓急癥是指血壓明顯升高(＞180/120毫米汞柱)，伴即將發(fā)生或進(jìn)行進(jìn)而靶器官損害，如高血壓腦病，急性心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛，肺水腫，子癇，腦卒中，頭部外傷，致命性動(dòng)脈出血或主動(dòng)脈夾層，需要住院和進(jìn)行胃腸外藥物治療，立即進(jìn)行降壓治療。高血壓亞急癥而是指血壓顯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 103次