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慢性腎臟病并發(fā)高血壓用ACEI降壓

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎臟疾病并發(fā)高血壓的患者,在應(yīng)用ACEI類藥物降壓的時(shí)候應(yīng)該從低劑量開始應(yīng)用,然后逐漸的加量直至取消。

老年人在應(yīng)用的時(shí)候更應(yīng)該如此,避免血壓降的過度。為了有效的降壓,在臨床上ACEI類藥物常常需要與其它的藥物配伍應(yīng)用,不少的患者要應(yīng)用三種或者是更多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用,才能夠有效地控制其血壓。

常用的聯(lián)合用藥方案,包括:

1、ACEI藥物聯(lián)合CCB類藥物。尤其是與長效的二氫吡啶類藥物的聯(lián)合應(yīng)用。

2、ACEI類藥物聯(lián)合利尿劑,首選用小劑量的利尿劑。

3、可以根據(jù)患者的具體情況選用β受體阻斷劑,或者是α以及β受體阻斷劑以及其他類的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。

4、ACEI類藥物可以與ARB類藥物聯(lián)合應(yīng)用,但是二者在聯(lián)合應(yīng)用的時(shí)候需要限制食鹽的入量。

以上內(nèi)容僅供參考

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