糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發癥之一，對人體有著較為嚴重的傷害，嚴重者影響腎功能，甚至腎衰，乃至死亡。對于糖尿病腎病的早期的癥狀主要包括疲乏無力，心慌，沒有力氣以及貧血的癥狀和相關的一些尿頻，尿中有泡沫，蛋白尿等等。
這一類的癥狀都提示糖尿病腎病可能已經發生，并且24小時尿蛋白也會增加，甚至出現顯性的蛋白尿，腎功能的肌酐也隨著增高，因此糖尿病腎病應該盡早發現，盡早治療，最終延緩腎病的進展而延長生命。
糖尿病性腎病的早期癥狀
周喜玉主治醫師
遼寧中醫藥大學附屬醫院 中醫內科
2018-12-22 4674次
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糖尿病腎病早期癥狀糖尿病腎病的治療，有以下幾個方面，它主要是依據不同分期而進行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應該小于7%以下，嚴格地控制血糖，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。尤其是對于1型的患者來說，控制好血糖，對于防止微量白蛋白尿的進展，以及從微量白蛋白尿期，進入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現之一，也是導致其發生發展的重要危險因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因為這兩類藥物都有不同程度的，對糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個藥物也不推薦作為，單獨控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優質蛋白，當出現蛋白尿和腎衰竭的時候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質攝入量，此外到腎衰終末期的時候開始透析。這時候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質攝入，不推薦嚴格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。
02:52
房艷輝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-29 5814次
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糖尿病腎病的早期癥狀糖尿病腎病早期的癥狀，實際上是沒有什么臨床癥狀的。在特別早的時候，主要是靠體檢去發現，那么檢查項目其實特別簡單，就查尿的微量白蛋白就可以。做個尿的檢查，如果出現了尿的微量白蛋白，這時候就是早期的糖尿病腎病，因此不要等到出現癥狀了再來看病，因為糖尿病腎病如果出現癥狀，常常會出現水腫，出現夜尿增多，這種情況你再來看的時候，已經不是糖尿病腎病的早期了，應該是中晚期了。因此糖尿病腎病，主要還是在于早發現、早治療，對于糖尿病的患者，在五年以上的病史，一定要查尿。
01:10
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-12-26 5103次
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糖尿病腎病的早期癥狀糖尿病腎病早期臨床上可無腎病的表現，僅有血流動力學改變，此時腎小球濾過率升高，腎臟體積增大，小球和小管肥大，可以有一過性微量蛋白尿，特別是在運動應激血糖控制不良等情況下出現。一型糖尿病可以沒有高血壓，而二型糖尿病則可以出現高血壓，病情進展出現持續微量白蛋白尿，大多數患者腎小球濾過率正常或升高，臨床無明顯的自覺癥狀。腎臟病已經出現腎小球腎小管基底膜增厚，系膜區增寬等，病變進一步進展，出現明顯的臨床癥狀，蛋白尿、血、白蛋白尿增加，尿白蛋白排泄率大于二百毫克每24小時，蛋白尿大于五百毫克每24小時。部分患者有輕度的血壓升高，腎小球濾過率開始下降，但血肌酐尚在正常的范圍之內，腎臟病理可以出現局灶、彌漫性硬化、出現kw結節，入球出球小動脈，透明樣變性等表現。語音時長 1:59”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-21 5099次
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糖尿病腎病早期癥狀？糖尿病腎病臨床分期方面主要是分為五個時期，在比較早期的時候，比如說：第一期和第二期的時候主要是發生了腎小球高濾過和腎臟肥大期，沒有病理學病理組織學損傷，或者是肌酐清除率要稍微的偏低一點，然后尿蛋白在某些情況下會有陣發性的升高，這個時候一般都是沒有很明顯臨床癥狀。所以說由于這個糖尿病腎病早期癥狀并不是特別典型和明顯，容易被忽視和漏診，情況下就要求不管是一型糖尿病患者還是二型糖尿病患者，一定要定期檢查，檢查腎功能還有，尿里面帶蛋白的情況。以便于我們在早期發現糖尿病腎病，然后給與積極的處理，這個樣子的話就是在早期處理可能會，對于糖尿病腎病的預后，這個治療方面都是有一定的幫助的可以幫助我們，極早的治療，治療改善糖尿病腎病的進展。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-16 100171次
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糖尿病性腎病早期表現糖尿病腎病的早期表現主要是蛋白尿，一開始為間斷性的，后期發展為持續性的蛋白尿，繼續發展就可以出現水腫，這與蛋白質流失過多，血液內膠體滲透壓降低有關，病變繼續發展就可以出現高血壓，再發展的話就會出現貧血，腎功能不全或腎衰竭。
張楠
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-16 1602次
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糖尿病腎病早期有哪些癥狀病情分析：糖尿病腎病，患者早期可無明顯癥狀，部分患者可出現夜尿增多、泡沫尿、血壓增高等，患者要積極的進行腎功能檢查，通過尿常規以及抽血化驗檢查等確診。意見建議：建議患者進行積極的日常生活管理，包括飲食管理、運動、戒酒、戒煙、控制體重等。飲食結構要合理，包括對碳水化合物、蛋白質、脂肪、鈉、鉀、磷等營養素的管理。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-11 1201次
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糖尿病腎病早期有哪些癥狀糖尿病腎病是糖尿病較為常見的一種并發癥，在早期可以表現為腰部酸痛、下肢寒冷、尿多、尿頻等癥狀，隨著病情進一步的發展，可以出現蛋白尿，如果不及時治療可以引起腎衰、尿毒癥等。糖尿病腎病的患者在早期應該給予重視，盡早進行干預治療。在飲食上不要吃含
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-20 0次
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糖尿病腎病早期表現糖尿病腎病早期表現一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力：糖尿病會導致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍，長期的糖尿病得不到及時的控制后，會導致腎臟功能以及結構出現病變，可出現糖尿病腎病。患病后會影響全身對于葡萄糖的吸收和利用，也會在體內不斷的積累，隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者長期
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2023-04-10 0次
