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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23498次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會(huì)出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險(xiǎn)的癥狀。它的治療原則應(yīng)該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時(shí)，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應(yīng)當(dāng)是在急診，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3886次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些手術(shù)治療方法
  如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，比如進(jìn)行內(nèi)科保守治療的時(shí)候，假如是因?yàn)閯?dòng)脈瘤導(dǎo)致的，那么可以進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞治療。這種治療一般是在介入室進(jìn)行的，通過放入彈簧圈，可以將動(dòng)脈瘤閉塞，可以降低患者出現(xiàn)再出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者瘤體比較大，很難進(jìn)行微創(chuàng)治療，這些患者的一般狀況又允許的話，那么必要的時(shí)候可以進(jìn)行開顱，將動(dòng)脈瘤夾閉，這樣就可以使患者再出血的風(fēng)險(xiǎn)降低。此外，蛛膜下腔出血的患者還容易出現(xiàn)腦積水，為了挽救患者的生命，可能會(huì)進(jìn)行側(cè)腦室腦脊液的引流手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1967次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療方法有哪些
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療方法：一、使用止血的藥物，預(yù)防再出血的發(fā)生，包括使用氨基己酸，止血芳酸來止血，減少出血量。二、解除腦血管痙攣，可以使用尼莫地平解除腦血管痙攣，改善腦組織的供血。三、如果顱內(nèi)壓力較高，可以使用白蛋白、甘露醇等藥物降低顱內(nèi)高壓，使患者癥狀改善。四、要臥床休息，避免活動(dòng)，特別是在急性期臥床休息，能夠預(yù)防再出血的發(fā)生。五、要保持大便通暢，因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)，便時(shí)用力有可能會(huì)誘發(fā)腦出血的再次發(fā)生，再就是要積極控制感染，增加人體的抵抗力，通過綜合措施促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-19 2084次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些手術(shù)治療方法
  病情分析：如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，包括動(dòng)脈瘤的栓塞治療或者動(dòng)脈瘤的切除治療，還有一些患者假如同時(shí)存在腦積水，可能需要進(jìn)行引流手術(shù)治療。意見建議：對(duì)于存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者而言，建議需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。在急性期要絕對(duì)臥床休息，并且要調(diào)整自身的情緒，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要保持積極良好的心態(tài)。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些藥物治療
  病情分析：如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者可能會(huì)需要應(yīng)用一些止血方面的藥物，比如說止血敏，氨甲環(huán)酸等。假如患者出現(xiàn)了腦積水或者腦水腫，可能會(huì)應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：對(duì)于存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者而言建議一定要盡早就診，在急性期要絕對(duì)臥床休息，避免過度的勞累，要保持愉快的心情，要保持大小便的通暢。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 1101次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療方法有什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血治療方法通常有絕對(duì)臥床休息、調(diào)整飲食、應(yīng)用藥物等，建議患者積極配合，防止病情加重。1、絕對(duì)臥床休息：蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是指顱內(nèi)血管破裂，血液流到蛛網(wǎng)膜下腔。引起該疾病的發(fā)病原因比較多，主要是由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤所導(dǎo)致。患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀。如果患者正處于疾病發(fā)作期，病情比較嚴(yán)重，則需要以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次