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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23498次

• 蛛網膜下腔出血必須手術嗎

  蛛網膜下腔出血往往它有內在的病理的原因，比如動靜脈的畸形，比如有動脈瘤，往往動脈瘤是多發的。所以在積極的搶救治療，病情穩定以后，還應該進一步的進行造影，影像學方面的觀察。發現有病灶，比如多發的動脈瘤等等，采取一定的措施，這往往由神經外科進行手術，或者是微創的手術、介入的療法等等。采取這些措施以后，就可以防止病情的發展，防止病情的復發。所以是不是手術，要由患者的病情來決定。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5383次

• 蛛網膜下腔出血手術方法
  蛛網膜下腔出血是一種比較常見，及危險性較高的疾病，一旦確診為蛛網膜下腔出血，應盡早的行腦血管造影，或者是CT血管成像檢查。如果證實為是顱內動脈瘤破裂，而引起的蛛網膜下腔出血，則應盡快準備實施開顱夾閉手術，或者是血管內介入栓塞治療，這是比較常用的手術方法。再者，就是積極的藥物治療，防治蛛網膜下腔出血的慢性并發癥，比如防治再出血，血管痙攣及腦積水的形成，積極的降低死亡率和致殘率。蛛網膜下腔出血患者預后與患者的年齡，病情，血壓情況及神經系統的體征等有明顯的關系。
  語音時長 01:18”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-27 2051次

• 蛛網膜下腔出血治療方法有哪些
  蛛網膜下腔出血是由于各種原因比如說外傷或者是自發性原因導致血液積聚于蛛網膜下腔，所造成的一種情況。蛛網膜下腔出血積聚有可能會導致出現腦血管痙攣神經的損傷以及出現比較嚴重的腦水腫，從而導致患者出現頭痛頭昏，甚至由于裝膜顆粒粘連，出現比較嚴重的腦積水的并發癥。對于這樣的情況，我們一般可以考慮作腰椎穿刺腦脊液引流。腰椎穿刺來說有以下優點，通常它可以減輕腦血管的痙攣和腦水腫，同時減少血液中分解的毒性產物，對腦部損傷，可以有效的減輕頭痛頭昏等癥狀，從而明顯的緩解病人的疼痛，可以預防蛛網膜下腔粘連從而進一步減少發生腦積水的幾率，可以有效的幫助減少外傷性癲癇的發病率，對于蛛網膜下腔上出血的患者來說，實施到腰椎穿刺、腦脊液引流還是十分有必要。
  語音時長 1:35”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-09 1705次

• 蛛網膜下腔出血有哪些手術治療方法
  病情分析：如果患者存在蛛網膜下腔出血，這些患者可能會進行手術治療，包括動脈瘤的栓塞治療或者動脈瘤的切除治療，還有一些患者假如同時存在腦積水，可能需要進行引流手術治療。意見建議：對于存在蛛網膜下腔出血的患者而言，建議需要積極配合醫生進行規范的治療。在急性期要絕對臥床休息，并且要調整自身的情緒，要樹立戰勝疾病的信心，要保持積極良好的心態。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 802次

• 蛛網膜下腔出血有哪些藥物治療
  病情分析：如果患者存在蛛網膜下腔出血，這些患者可能會需要應用一些止血方面的藥物，比如說止血敏，氨甲環酸等。假如患者出現了腦積水或者腦水腫，可能會應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：對于存在蛛網膜下腔出血的患者而言建議一定要盡早就診，在急性期要絕對臥床休息，避免過度的勞累，要保持愉快的心情，要保持大小便的通暢。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-16 1101次

• 蛛網膜下腔出血治療方法有什么
  蛛網膜下腔出血治療方法通常有絕對臥床休息、調整飲食、應用藥物等，建議患者積極配合，防止病情加重。1、絕對臥床休息：蛛網膜下腔出血主要是指顱內血管破裂，血液流到蛛網膜下腔。引起該疾病的發病原因比較多，主要是由顱內動脈瘤所導致。患者會出現頭痛、惡心等癥狀。如果患者正處于疾病發作期，病情比較嚴重，則需要以
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-10 0次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次