直腸陰道瘺通常發生于直腸惡性腫瘤或者是宮頸癌患者，因為腫瘤的侵犯導致直腸與陰道相通，從而直腸內容物，主要是糞便進入陰道內。正常情況下陰道是無菌狀態，而直腸糞便中含有大量的屎腸球菌，大腸桿菌，屎腸球菌和大腸桿菌進入陰道內會生產繁殖，從而出現比較嚴重的宮腔感染情況。
嚴重時可能經血引起全身性的膿毒血癥，局部由于直腸惡性腫瘤或者是宮頸癌侵犯，通常腫瘤比較晚。通常是手術無法完全切除，一般治療下采用改道手術也就降結腸，乙狀結腸或者是橫結腸造瘺，從而使直腸內的糞便不再進入陰道內。
直腸陰道瘺有什么危害
包文中副主任醫師
合肥市第二人民醫院 普外科
2019-01-09 7050次
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直腸癌都造瘺嗎根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2020-03-10 5239次
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直腸癌造瘺手術大嗎直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-08-06 7496次
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陰道直腸瘺的護理陰道直腸瘺的護理特別重要，主要有以下幾個方面：保持大便軟化，排便順暢，平時多喝水，多吃蔬菜和水果，適當的多運動。大便如果干結，排便困難，很可能會引起陰道直腸瘺的變重或者瘺口變大。當然大便也不能夠太稀，如果腹瀉的話，很容易引起糞便通過瘺口進入陰道。保持會陰及其肛周的清潔。在局部可以涂抹一些保護性的軟膏，比如說氧化鋅軟膏，如果有感染可以涂抹百多邦或者紅霉素軟膏。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。陰道直腸瘺，最終一般還是需要手術來修補。語音時長 01:17”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2019-11-25 3251次
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直腸陰道瘺影響生育嗎在臨床上直腸陰道瘺有可能影響生育。因為直腸陰道瘺可能會導致糞便反復的進入陰道，陰道反復的出現炎癥，而有時候炎癥會沿著陰道向上蔓延引起宮腔感染，這種情況下就會影響到受精卵著床，有可能會影響到生育。除此以外，如果在懷孕以后反復的陰道炎癥也可能會引起胎兒的流產，所以說對于女性有直腸陰道瘺一定要積極治療，不然很有可能無法懷孕或者正常的生產。直腸陰道瘺現在臨床上建議積極的手術治療。語音時長 01:12”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2021-09-14 1491次
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什么是直腸陰道瘺直腸和陰道是緊緊挨著的鄰居，陰道在前，直腸在后，它們兩個之間有一個間隔，叫直腸陰道隔。如果這個間隔有缺損，就形成了直腸陰道瘺，患者如果是稀便的話，稀便可能會通過缺口，從陰道里面流出來，這樣就容易造成婦科的感染。病人大多是先天發育造成的，治療這樣的疾病需要做手術的。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-11 2504次
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直腸陰道瘺是什么直腸陰道瘺是直腸和陰道兩上皮表面之間的先天性和后天性通道，臨床較為少見，主要臨床表現為陰道排氣排便嚴重時大便不能自控，一般無法治愈，大部分患者需要手術干預。由于病變部位局部解剖的特殊性和復雜性導致手術難度大，若處理不當會導致反復感染，復發率高，往往導致患者難言的痛苦生活質量嚴重的下降。臨床表現可為若漏口較小，陰道常有氣體排出，成形大便常不從陰道排出，但當患者腹瀉時陰道內可發生排糞及排氣。若漏口較大，則常經陰道排糞便及氣體。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-21 2303次
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直腸陰道瘺直腸陰道瘺是指女性由于各種原因引起的直腸和陰道互相溝通起來。主要表現為女性的陰道能夠排出氣體和大便。給患者帶來極大的痛苦，生活質量受到明顯影響，直腸陰道瘺常年不愈，常常需要手術。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-12-03 18459次
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什么是直腸陰道瘺直腸陰道瘺是指由于各種因素導致患者出現了瘺管，而患者的糞液可通過瘺管進入陰道而排出體外。先天發育缺陷、產傷等因素可能會導致直腸和陰道之間形成瘺管，這種情況下會導致患者的糞液無法正常的從肛門排出，而是經過瘺管進入到陰道，然后再排除體外，多數患者還有可能會同時出現陰道排氣的情況。在分泌物的刺激下，還有可
李輝
主任醫師中日友好醫院
2023-11-21 0次
