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盆骨骨折腹膜后血腫危險嗎

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醫生主講實錄

?腹膜后血腫是一種比較兇險的疾病,多數是因為骨盆或者脊柱骨折引起后腹膜臟器血管損傷引起的出血,出血以后,血液可在腹膜后間隙擴散形成巨大的血腫,有時還可以滲入腸系膜內。得了腹膜后血腫以后,應當密切地監測生命體征,行血常規檢查,明確有沒有休克,多數需要行剖腹探查術。

因為腹膜后血腫常常伴隨著大血管或者內臟的損傷,骨盆骨折以后如果沒有損傷后腹膜,后腹膜對血腫可以起到壓迫的作用,可以使出血自行控制,如果骨盆骨折以后沒有損傷比較大的內臟或者血管,可以給與保守或者抗感染治療。

如果骨盆骨折以后,傷及比較大的血管,導致腹膜后臟器損傷,應當進行切開后腹膜,進行探查,必要時應該給予受傷的血管或者臟器修補止血術,探查應當控制出血點。如果骨盆骨折比較重,無法找到明確的出血點,可以用紗布填塞,出血一般可以得到停止。注意是到七天以后,應當將填塞的紗布條取出,防止引起感染。

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