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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6481次

• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5441次

• 腎炎導(dǎo)致蛋白尿
  在臨床上，腎炎患者是會導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿的，考慮與患者腎小球濾過屏障的分子屏障和電荷屏障受到損傷，有一定關(guān)系。腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿時，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)輔助檢查，必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以鑒別是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿。另一方面，還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動性，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。當(dāng)腎炎患者處于病情急性期時，一定要進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動以免病情波動。等病情穩(wěn)定時才可以恢復(fù)輕度活動，如散步或者慢跑等。患者出現(xiàn)明星的水腫或高血壓時，一定要注意適當(dāng)限制鹽的攝入，此時患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)盡量控制在3.0克以內(nèi)。建議患者少食各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素，以及為深色的食物。腎炎患者平時需要注意進(jìn)行低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1917次

• 蛋白尿不是腎炎
  在臨床上，如果患者出現(xiàn)蛋白尿，并不一定就是腎炎，還有可能是生理性蛋白尿，或者是蛋白尿等。建議此時，患者不應(yīng)當(dāng)擅自因為一些偏方，或秘方來進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病科進(jìn)行就診。生理性蛋白尿，主要見于機體受到激烈運動，發(fā)熱，低溫刺激，精神緊張，或交感神經(jīng)興奮等，所導(dǎo)致的暫時性輕度的蛋白尿。這種情況又稱為功能性蛋白尿，尿常規(guī)定性檢查，一般不超過一個加號，24小時尿蛋白定量，通常是小于等于0.5克的，這種情況，主要多見于青少年患者。而體位性蛋白尿，指的是由于患者直立體位時，或者腰部前凸時，所引起的患者出現(xiàn)輕度，或中度的蛋白尿。這種類型的蛋白尿患者，特點是在夜間，尿蛋白定性是陰性的，在白天，直立活動時，患者尿蛋白為陽性，患者平臥后，蛋白尿又轉(zhuǎn)陰。而蛋白尿患者最常見于一些病理性的蛋白尿，主要見于一些腎臟疾病，如各種類型的腎小球腎炎等，腎小球炎性的蛋白尿主要是由于患者腎小球濾過膜受損，而使通透性增加，所引起的患者出現(xiàn)蛋白尿。
  語音時長 1:46”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2162次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運動可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導(dǎo)致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導(dǎo)致的，此時需要進(jìn)行24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 紫癜腎炎蛋白尿
  ?在臨床上，如果紫癜性腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟科進(jìn)行就診。如果患者臨床癥狀比較輕微，而且僅出現(xiàn)了一過性蛋白尿。此時患者不需要進(jìn)行特殊處理，定期密切隨訪就可以了。如果患者反復(fù)出現(xiàn)尿檢異常，必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗過敏、抗凝治療，還可以聯(lián)合應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 102次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達(dá)不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次