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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3815次

• 肺結(jié)核傳染途徑

  肺結(jié)核是一個(gè)慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結(jié)核的傳染途徑有這么三個(gè)方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過(guò)飛沫、咳嗽、打噴嚏來(lái)把這個(gè)結(jié)核菌釋放到空氣當(dāng)中進(jìn)行傳播，另外次要的傳播途徑，一個(gè)是消化道，通過(guò)消化道也可以傳播，還有一個(gè)通過(guò)皮膚可以傳播。

  

  01:21
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 24975次

• 肺結(jié)核咳嗽特點(diǎn)
  肺結(jié)核的咳嗽通常是干咳或者是帶少量的黏液痰，如果繼發(fā)細(xì)菌感染，痰可以是黏液膿性的，大約有三分之一的患者有不同程度的咯血、痰中帶血大多是因?yàn)檠仔圆≡畹拿?xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致的，中等量以上的咯血就與小血管損傷或者是來(lái)自空洞的血管瘤破裂有關(guān)。咯血后常常會(huì)有低熱，可能是因?yàn)樾夤軆?nèi)殘留的血塊吸收或者是阻塞支氣管引起的感染，如果發(fā)熱持續(xù)不退應(yīng)該考慮結(jié)核病灶播散，有時(shí)硬結(jié)鈣化的結(jié)核病灶可因機(jī)械性損傷血管或者合并支氣管擴(kuò)張而咯血，大咯血的時(shí)候可以發(fā)生失血性休克，偶爾會(huì)因?yàn)檠獕K阻塞大氣道引起窒息，患者會(huì)表現(xiàn)為極度的煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶急促、發(fā)紺，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-22 22318次

• 肺結(jié)核咳嗽嗎
  肺結(jié)核的患者是有咳嗽癥狀的。除咳嗽癥狀外，患者還會(huì)咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。肺部的查體有時(shí)可聞及干啰音或濕啰音，胸片或肺CT常提示結(jié)核類病灶。如果患者出現(xiàn)了肺結(jié)核的臨床癥狀，需要完善血沉、PPD實(shí)驗(yàn)、痰查抗酸桿菌等相關(guān)的檢查。肺結(jié)核的患者血沉一般是增快的，PPD實(shí)驗(yàn)一般是強(qiáng)陽(yáng)性的。如果患者痰中查到抗酸桿菌，為確診活動(dòng)性肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。患者確診為活動(dòng)性肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)藥物所帶來(lái)的副反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-22 4659次

• 肺結(jié)核怎么咳嗽
  病情分析：肺結(jié)核患者有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，咳嗽往往伴有黏液白痰，主要是由于結(jié)核菌感染引起的支氣管炎癥分泌物的滲出，需要根據(jù)病情情況來(lái)評(píng)估，有些患者咳嗽比較頻繁，有些又以干咳為主。意見(jiàn)建議：一旦確診肺結(jié)核就要積極的抗結(jié)核治療，可以服用利福平、異煙肼等抗結(jié)核藥物，還需要注意監(jiān)測(cè)各種結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，定期的體檢可以了解治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-30 1103次

• 經(jīng)常咳嗽肺結(jié)核嗎
  病情分析：咳嗽雖然是肺結(jié)核，典型的癥狀，但是不是，特異性的癥狀，英文肺結(jié)核這種疾病的癥狀是比較多的，例如患者一般還伴隨有發(fā)燒，乏力，全身消瘦等一系列的癥狀。意見(jiàn)建議：如果是單獨(dú)出現(xiàn)了咳嗽的癥狀，那么一般是肺結(jié)核的可能性很小。如果患者感到不安的話，可以去醫(yī)院做個(gè)檢查來(lái)排除一下。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-11 1301次

• 肺結(jié)核咳嗽
  結(jié)核性咳嗽是由結(jié)核桿菌破壞肺組織引起呼吸道過(guò)敏引起的。因此，這種疾病可引起長(zhǎng)期頻繁的咳嗽，應(yīng)與其他疾病相鑒別。首先，早期組合，充分應(yīng)用抗結(jié)核藥物，主動(dòng)控制感染，日常飲食合理，多喝水，注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)，維生素補(bǔ)充劑，臨床醫(yī)生應(yīng)遵循具體說(shuō)明。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 9207次

• 肺結(jié)核好了還是咳嗽
  肺結(jié)核是一種呼吸道傳播的疾病，一般是和肺結(jié)核患者密切接觸或者一起說(shuō)話而傳染上，如果感染了肺結(jié)核，需要規(guī)范抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，一般規(guī)范抗結(jié)核治療一兩個(gè)月以后咳嗽的癥狀可以明顯緩解。如果肺結(jié)核好了，還是有咳嗽，這種情況需要考慮是否有咽喉炎以及其他的原因引起來(lái)的咳嗽，通常需要去醫(yī)院呼吸科進(jìn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 401次