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反流性食管炎吃了兩個月藥會好嗎

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醫生主講實錄

反流性食管炎如果給予系統規范的治療,一般兩個月,也就是八周的時間可以治愈,規范的治療包括抑酸藥物和促胃腸動力藥物以及抗酸藥,抑酸藥物通常選用質子泵抑制劑,因為這一類的藥物抑酸作用強、療效確切,是治療反流性食管炎的首選藥物,通常的療程是4到8周,如果是重度的食管炎或者是病人有食管裂孔疝,可以適當延長療程或者增加質子泵抑制劑的劑量。

促胃腸動力藥物,一般選擇嗎丁啉或莫沙必利、伊托必利等等,這一類的藥物適用于輕癥的病人或者是作為和抑酸藥物聯合應用,抗酸藥僅用于癥狀比較輕、間歇發作病人的臨時緩解癥狀。

如果是難治性的反流性食管炎,也就是采取了標準劑量的質子泵抑制劑治療8周以后,病人的反酸和燒心癥狀仍然比較明顯,這種情況大多是由于有反流相關的因素,比如說應用抑酸藥物、劑量不足或者是存在著食管高敏感性、胖體型或者是有食管裂孔疝等等,這些情況下就要根據病人的具體原因來調整治療方案。

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