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• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎

  紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現代醫學的發展，這個狼瘡的治療也發生了一些變化，過去對那個中重度的系統性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當其沖，那么對于一些輕型的系統性紅斑狼瘡，只有一些關節炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數這個血液系統受影響，當然白細胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮痛藥，也可以用免疫調節劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現在醫學的發展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來取代激素，那么現在有生物制劑了，生物制劑根據狼瘡的發病機理，尤其是T細胞功能亢進以后，導致B細胞產生一些漿細胞產生一些抗體，我們現在有這個針對CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個靜脈吊，這個一個月打一次也可以，這個費用就比較高一點，這叫無激素時代用生物制劑，針對這個產生狼瘡的，這個炎癥因子也好，針對他的免疫功能失調進行治療。

  

  01:43
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 5076次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 15211次

• 紅斑狼瘡吃激素副作用
  紅斑狼瘡的患者首選的治療藥物是激素，但是在服用期間可能會出現多種的不良反應。一、靜脈迅速給予大劑量激素時，可能發生全身性的過敏反應，包括面部、鼻黏膜、眼瞼的腫脹、蕁麻疹、氣短、胸悶。二、可能會引起以下副作用，比如醫源性庫欣綜合征、體重增加、下肢浮腫、易出血傾向、創口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、股骨頭缺血性壞死、骨質疏松或者自發性的骨折、肌萎縮、肌無力、低鉀血癥、胃腸道的刺激癥狀、胰腺炎、消化性潰瘍或者腸穿孔。三、患者也可以出現一些精神癥狀，比如欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙，精神癥狀易發生在有紅斑狼瘡腦病的患者中。四、并發感染是糖皮質激素的主要不良反應，與真菌結合，葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。
  語音時長 1:43”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 9069次

• 紅斑狼瘡激素的副作用
  治療紅斑狼瘡，很大程度上是離不開糖皮質激素的，非常輕的盤狀紅斑狼瘡可以外用激素對于比較重的系統性紅斑狼瘡需要口服激素治療。激素的不良反應主要包括血糖增高，血壓增高，然后容易加重和誘發了各種感染。消化道方面，容易誘發或加重消化性的潰瘍，容易造成骨質疏松，長期大量的使用激素的話，還可能會造成無菌性的股骨頭壞死，對于兒童來說，使兒童的生長發育遲緩或者是停滯。
  語音時長 1:10”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-09-14 1508次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復查血常規、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療，容易出現骨質疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 2402次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  病情分析：大部分紅斑狼瘡的治療需要應用激素。尤其系統性紅斑狼瘡。如果患者合并臟器受累，則需要應用激素進行治療，同時還需要聯合免疫抑制劑。意見建議：而對于以皮膚受累為主的皮膚型紅斑狼瘡，有些患者可以不需要應用激素治療。通常對于病情比較輕的患者，可以口服羥氯喹以及外用軟膏治療。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-13 1404次

• 紅斑狼瘡吃激素副作用
  紅斑狼瘡的患者首選的治療藥物是激素，但是在服用期間可能會出現多種的不良反應。一、靜脈迅速給予大劑量激素時，可能發生全身性的過敏反應，包括面部、鼻黏膜、眼瞼的腫脹、蕁麻疹、氣短、胸悶。二、可能會引起以下副作用，比如醫源性庫欣綜合征、體重增加、下肢浮腫、易出血傾向、創口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、股骨頭缺
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 298次

• 紅斑狼瘡吃激素副作用
  系統性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性結締組織疾病，可以累及到身體的多個臟器，對機體損害較大。臨床上治療紅斑狼瘡的首選藥物是激素藥物糖皮質激素，但激素類藥物副作用較大會出現向心性肥胖、滿月面容、多毛、無力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等癥狀，臨床上稱之為庫欣綜合征。這些癥狀可以不做特殊治療，停藥后一般會
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-06-05 4549次