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醫(yī)生主講實錄

膽汁淤積性黃疸,分為肝外膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積。肝外膽汁淤積也就是原來所說的梗阻性黃疸,這種情況可以是由于膽總管結(jié)石、膽總管狹窄或者炎癥水腫,或膽總管的腫瘤,或蛔蟲阻塞了膽總管引起的。肝內(nèi)膽汁淤積主要見于毛細(xì)膽管型病毒性肝炎,藥物性膽汁淤積或者是原發(fā)性膽汁性肝硬化。

治療膽汁淤積性黃疸,要根據(jù)不同的病因來采取不同的治療措施,如果是由于膽石癥,膽囊炎引起的肝外梗阻,首先應(yīng)該給予消炎利膽對癥治療。如果治療效果不佳,往往需要借助外科手術(shù)來處理。如果是由于病毒性肝炎,引起的毛細(xì)膽管型病毒性肝炎,這種情況需要給予積極保肝對癥治療。

藥物性膽汁淤積在明確了病因之后,首先要停用引起藥物性肝損害的這種藥物,然后再給予保肝利膽的藥物,在經(jīng)過治療以后,隨著肝功能的恢復(fù),肝內(nèi)膽汁淤積會逐漸好轉(zhuǎn)。

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