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尿蛋白偏高怎么治療

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醫生主講實錄

尿蛋白偏高主要是看尿蛋白偏高的程度以及引起尿蛋白偏高的原因。引起尿蛋白偏高的原因可以分為功能性,原發性腎臟疾病,繼發性腎臟疾病以及遺傳性腎臟疾病。

功能性一般不需要特殊處理,原發性腎臟疾病一般病因不明,下一步的治療主要是看蛋白尿的程度,如果是尿蛋白超過一克每24小時,建議腎穿刺活檢,明確病人的類型,可能需要激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司,如果小于1克每24小時,病人的血壓能夠耐受,建議應用acei,arb類的藥物,減少尿蛋白。

如果是繼發性原因,要針對病因積極處理。如果是遺傳性多囊腎、alport的綜合征、膜系膜腎病,也是根據病人的血壓,建議血壓耐受前提下加用acei,arb的藥物,。同時都需要注意低鹽、低脂飲食,避免勞累,避免感染,避免應用腎毒性藥物等加重誘因。

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