腎動脈狹窄引起缺血性腎病。腎動脈狹窄主要是腎動脈主干或者是主要分支出現(xiàn)了狹窄或者是阻塞，導(dǎo)致腎臟血流動力學(xué)改變，進一步造成腎小球濾過率下降，腎功能減退。
腎動脈狹窄的病因主要包括動脈粥樣硬化，纖維肌性發(fā)育不良，大動脈炎，高血壓所致小動脈腎硬化，膽固醇栓塞，腎動脈血栓，腎臟血管炎，微血管病變以及移植后腎動脈狹窄等等。
腎動脈狹壞腎還有殘存的腎功能，可以考慮介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。
單側(cè)腎動脈狹窄原因
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-01-23 1804次
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。
01:03
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 4842次
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腎動脈狹窄會怎么樣腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風(fēng)險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進一步下降，是惡性反饋，嚴重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。
01:16
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-14 2767次
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單側(cè)腎動脈狹窄遺傳嗎一般來說，單側(cè)腎動脈狹窄是不會遺傳的，單側(cè)的腎動脈狹窄大多數(shù)還是因為患者有動脈粥樣硬化，這種情況多見一些老年人，老年人可能有高血壓、糖尿病、高血脂等等這些代謝性疾病，長期的代謝性疾病就會造成血管的損傷，可能造成管壁的增厚、增粗、管腔狹窄，可能會造成一些動脈的供血不足，所以發(fā)生在腎臟動脈就表現(xiàn)為腎臟動脈的狹窄，這種情況并不是遺傳性疾病，所以也并不會遺傳。另外一種可以造成腎臟血管的損傷，可以見于纖維肌性發(fā)育不良，這種疾病主要與環(huán)境因素有關(guān)系，有一定的遺傳傾向，就是說患者的子女發(fā)生這種情況的概率大一些，但并不是嚴格意義上的遺傳性疾病。語音時長 01:24”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-04-11 1449次
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單側(cè)腎動脈狹窄的治療單側(cè)腎動脈狹窄的治療方式比較多，可以選擇內(nèi)科藥物治療，也可以選擇手術(shù)治療，內(nèi)科藥物治療不能夠阻止腎動脈狹窄的進展，但是能幫助控制高血壓，改善臨床癥狀。單側(cè)腎動脈狹窄呈高腎素者，常常首選ACEi或arb類的降壓藥，也可以選擇鈣通道阻滯劑，但是必須要從小劑量開始，逐漸增加劑量，以免血壓下降過低過快，同時應(yīng)當戒煙，控制體重，適當?shù)捏w育鍛煉，控制血脂等。經(jīng)皮球囊擴張血管成形術(shù)對于單側(cè)的腎動脈狹窄而腎功能進展性下降的患者可以考慮，但是這種方法對于周動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄的患者，效果比較差，由于動脈粥樣硬化及大動脈炎的患者，在單純的擴張術(shù)后易發(fā)生再狹窄，因此這類患者在擴張術(shù)后建議放置血管支架，同時積極的治療基礎(chǔ)疾病，如果病腎已經(jīng)沒有功能，可以考慮病腎切除以控制頑固性的高血壓。語音時長 1:45”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-11 1858次
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雙側(cè)腎動脈狹窄會引起高血壓嗎病情分析：雙側(cè)腎動脈狹窄是會引起高血壓的，而且這種高血壓很難控制，有時需要手術(shù)解除腎動脈的狹窄或動脈內(nèi)安置支架。意見建議：雙側(cè)腎動脈狹窄所引起的高血壓，確診需要進行腎動脈造影，有頑固性高血壓患者，吃常規(guī)降壓藥控制不好的患者，要及時到醫(yī)院相關(guān)科室進行檢查，早期發(fā)現(xiàn)早期進行有效的治療。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-20 1502次
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腎動脈狹窄影響生育嗎病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導(dǎo)致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-20 2301次
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雙側(cè)腎動脈狹窄的原因雙側(cè)腎動脈狹窄的病因包括動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄，纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎等，在西方國家動脈粥樣硬化是腎動脈狹窄的最常見原因。以往我國是以大動脈炎發(fā)生率最高，其次是腎動脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良。隨著我國人口平均壽命的延長，動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄逐漸成為腎動脈狹窄的主要因素，腎動脈狹窄持續(xù)進展可導(dǎo)致缺血
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 264次
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腎動脈狹窄超聲診斷腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-17 687次
