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• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2017次

• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4842次

• 單側(cè)腎動脈狹窄原因
  腎動脈狹窄引起缺血性腎病。腎動脈狹窄主要是腎動脈主干或者是主要分支出現(xiàn)了狹窄或者是阻塞，導(dǎo)致腎臟血流動力學(xué)改變，進(jìn)一步造成腎小球?yàn)V過率下降，腎功能減退。腎動脈狹窄的病因主要包括動脈粥樣硬化，纖維肌性發(fā)育不良，大動脈炎，高血壓所致小動脈腎硬化，膽固醇栓塞，腎動脈血栓，腎臟血管炎，微血管病變以及移植后腎動脈狹窄等等。腎動脈狹壞腎還有殘存的腎功能，可以考慮介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。
  語音時(shí)長 1:24”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1805次

• 單側(cè)腎動脈狹窄的治療
  單側(cè)腎動脈狹窄的治療方式比較多，可以選擇內(nèi)科藥物治療，也可以選擇手術(shù)治療，內(nèi)科藥物治療不能夠阻止腎動脈狹窄的進(jìn)展，但是能幫助控制高血壓，改善臨床癥狀。單側(cè)腎動脈狹窄呈高腎素者，常常首選ACEi或arb類的降壓藥，也可以選擇鈣通道阻滯劑，但是必須要從小劑量開始，逐漸增加劑量，以免血壓下降過低過快，同時(shí)應(yīng)當(dāng)戒煙，控制體重，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制血脂等。經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)對于單側(cè)的腎動脈狹窄而腎功能進(jìn)展性下降的患者可以考慮，但是這種方法對于周動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄的患者，效果比較差，由于動脈粥樣硬化及大動脈炎的患者，在單純的擴(kuò)張術(shù)后易發(fā)生再狹窄，因此這類患者在擴(kuò)張術(shù)后建議放置血管支架，同時(shí)積極的治療基礎(chǔ)疾病，如果病腎已經(jīng)沒有功能，可以考慮病腎切除以控制頑固性的高血壓。
  語音時(shí)長 1:45”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 1858次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環(huán)境有關(guān)。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時(shí)生活方面一定要規(guī)律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時(shí)避免劇烈運(yùn)動，運(yùn)動方面一定要適當(dāng)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 1502次

• 雙側(cè)腎動脈狹窄會引起高血壓嗎
  病情分析：雙側(cè)腎動脈狹窄是會引起高血壓的，而且這種高血壓很難控制，有時(shí)需要手術(shù)解除腎動脈的狹窄或動脈內(nèi)安置支架。意見建議：雙側(cè)腎動脈狹窄所引起的高血壓，確診需要進(jìn)行腎動脈造影，有頑固性高血壓患者，吃常規(guī)降壓藥控制不好的患者，要及時(shí)到醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行檢查，早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行有效的治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 1502次

• 雙側(cè)腎動脈狹窄的原因
  雙側(cè)腎動脈狹窄的病因包括動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄，纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎等，在西方國家動脈粥樣硬化是腎動脈狹窄的最常見原因。以往我國是以大動脈炎發(fā)生率最高，其次是腎動脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良。隨著我國人口平均壽命的延長，動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄逐漸成為腎動脈狹窄的主要因素，腎動脈狹窄持續(xù)進(jìn)展可導(dǎo)致缺血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 264次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因?yàn)槟I動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次