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醫生主講實錄

在臨床上有一些腎炎患者在經過了積極的治療之后,是可以出現蛋白尿轉陰,如一些急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,這種類型的腎小球腎炎患者病情具有一定的自愈傾向。這種類型的腎小球腎炎患者典型臨床表現是患者在疾病前1到3周會出現鏈球菌前驅感染,如咽部感染或者皮膚感染時,患者經過無癥狀間歇期會出現急性疾病,表現為蛋白尿,血尿,高血壓,水腫,有些患者還會出現嚴重并發癥,如高血壓腦病,充血性心力衰竭或者急性腎功能衰竭等。

急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病,臨床上沒有什么特殊的藥物治療,主要是進行對癥支持治療,祛除誘發疾病加重因素,這種類型的急性腎炎患者預后大多數是比較良好的,絕大部分患者可以在病程的四周左右時就可以出現病情好轉。

此時患者可以出現尿量增多,水腫消退,血壓下降,甚至還可以恢復到正常的范圍,這些患者尿檢異常情況也可以轉陰,還有患者及尿檢異常情況可能會遷延至半年,甚至一年以上才可以恢復正常。

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