查出強直性脊柱炎的關鍵檢查在于骶髂關節的影像學檢查,根據患者的病史時間,選擇不同的影像學檢查手段,比如懷疑強直性脊柱炎的患者病史已經超過十年,可以選擇骶髂關節的x線片檢查,了解是否存在骶髂關節融合強直以及破壞。
而對于發病時間剛剛兩到三年,可以考慮做的髂關節的ct檢查,而對于那些急性起病,病史僅僅幾天或者數月的患者可以考慮行骶髂關節的磁共振檢查。只有影像學檢查提示合并骶髂關節炎,再結合患者的癥狀以及發病年齡,還有一些其它化驗檢查才能夠幫助診斷強直性脊柱炎。
診斷強直性脊柱炎的前提,是患者的發病年齡小于40歲,并且伴有炎性腰背部疼痛超過三個月以上。只有在符合上述特點的基礎上,結合患者的骶髂關節炎癥病變,才能確診為強直性脊柱炎,在一些早期階段強直性脊柱炎表現并不典型,可以歸類為未分化脊柱關節病這一類型。