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• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選?？梢娔[大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽(yáng)性結(jié)石，可見腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時(shí)膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無(wú)結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢(shì)在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時(shí)才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 6938次

• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6523次

• 怎么檢查出有膽囊炎
  對(duì)于大部分患者膽囊炎的篩查來(lái)說(shuō)，首先患者可能有膽囊炎的相關(guān)性癥狀。如患者在進(jìn)食油脂類食物或者高蛋白飲食之后，出現(xiàn)右上腹以及后背部的脹痛不適。部分患者有可能出現(xiàn)右肩部的脹痛不適。此時(shí)建議患者積極的考慮行上腹部的彩超檢查。觀察患者膽囊壁內(nèi)是否有毛糙的情況發(fā)生。另外觀察患者膽囊內(nèi)是否有可移動(dòng)性的高回聲性腫物，后方是否伴有聲影，如果上述結(jié)果為(+)，那么多考慮患者除了膽囊炎癥，還伴有膽囊內(nèi)的結(jié)石，那么對(duì)于膽囊炎癥來(lái)說(shuō)，一般分為慢性膽囊炎以及急性膽囊炎。慢性膽囊炎的患者，一般疼痛尚可耐受，患者脹痛不適一般經(jīng)過口服藥物之后，癥狀多可逐漸的緩解。服用的藥物一般建議以廣譜的抗生素為主，以及加用消炎利膽片或者膽舒膠囊等藥物積極的治療，7-10天左右繼續(xù)予以觀察，治療期間患者應(yīng)注意清淡飲食。對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作的患者來(lái)說(shuō)，多考慮患者是在進(jìn)食高油脂，高蛋白食物之后急劇發(fā)病，而且一般程度較重，患者多不能耐受，此時(shí)建議患者積極的考慮經(jīng)靜脈輸注抗生素進(jìn)行一周左右的消炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-21 1773次

• 膽囊炎怎么檢查出來(lái)
  一般來(lái)說(shuō)膽囊炎是通過患者的病史、臨床癥狀以及相應(yīng)的輔助學(xué)檢查得出的診斷，而且需要注意的是膽囊炎的患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛的癥狀，另外患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹的癥狀，在臨床上有一部分患者甚至還會(huì)出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱的癥狀。這時(shí)候建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，如果對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，患者的血常規(guī)中白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。另外患者的膽囊彩超或者是腹部ct檢查發(fā)現(xiàn)膽囊會(huì)出現(xiàn)粗糙，并且膽囊周圍會(huì)出現(xiàn)滲出，這時(shí)候患者的膽囊炎診斷便是明確。一般來(lái)說(shuō)膽囊炎的患者需要進(jìn)行積極的抗感染治療，而且有的患者甚至還是需要手術(shù)治療，這樣患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 2614次

• 怎么檢查出膽囊炎
  膽囊炎的檢查方法有：一，膽囊炎的病人右上腹部壓痛，嚴(yán)重的出現(xiàn)右上腹部反跳痛，墨非氏征陽(yáng)性；二，膽囊炎的病人可以檢查血常規(guī)，血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增高；三，膽囊炎的病人，可以做彩超檢查，膽囊會(huì)有充血水腫、腫脹滲出、化膿的表現(xiàn)；四，膽囊炎的病人可以做肝膽CT檢查，會(huì)確定有沒有膽囊炎。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-22 2001次

• 怎么檢查出有膽囊炎
  病情分析：通常情況下病人是可以做血常規(guī)，肝膽部位的B超和CT檢查來(lái)診斷出有膽囊炎這種疾病的。另外病人也可以根據(jù)平時(shí)的腹部疼痛和胃腸道的不良反應(yīng)來(lái)進(jìn)行輔助性的判斷。意見建議：建議病人在剛檢查過后就可以服用消炎利膽的藥物來(lái)進(jìn)行治療，要預(yù)防出現(xiàn)腹部疼痛更加劇烈的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-15 702次

• 膽囊炎怎么檢查出來(lái)
  膽囊炎主要是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲引起的膽囊炎癥。其常見癥狀有右上腹劇痛或絞痛，疼痛常突然發(fā)作，十分劇烈。而部分膽囊炎治療不及時(shí)可導(dǎo)致急性化膿性梗阻性膽管炎、敗血癥及多臟器功能衰竭，死亡率較高。一般可以進(jìn)行血常規(guī)檢查、十二指腸引流、B超、放射性核素檢查、腹部X線平片、膽囊造影、膽囊收縮素試驗(yàn)、纖維
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 3912次

• 膽囊炎怎么檢查出來(lái)的
  膽囊炎一般可以分為急性膽囊炎、慢性膽囊炎，通常是通過體格檢查、血常規(guī)、血生化、超聲檢查出來(lái)的。1、體格檢查：急性膽囊炎早期可有右上腹壓痛或肝區(qū)叩痛。膽囊化膿壞疽時(shí)可捫及腫大的膽囊，壓痛明顯，范圍增大，可出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。慢性膽囊炎可發(fā)現(xiàn)右上腹膽囊區(qū)有輕壓痛或不適。2、血常規(guī)：醫(yī)生通過觀察血細(xì)胞計(jì)數(shù)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-09 0次