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評價類風濕關節(jié)炎預后的指標

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醫(yī)生主講實錄

并沒有準確預測預后的指標,研究通常認為男性比女性的預后要好,發(fā)病年齡晚的比發(fā)病年齡早預后要好。起病時關節(jié)受累多的或者是有跖趾關節(jié)受累,或者是病程中累及關節(jié)數(shù)大于二十個的預后較差。

再一個,就是持續(xù)的高滴度類風濕因子陽性持續(xù)的血沉增快,持續(xù)的c反應蛋白增高,均提示預后差。

再一個,就是有終生的癥狀比如發(fā)熱,貧血,乏力或者是有關節(jié)外的表現(xiàn)比如類風濕結節(jié),靜止性肺炎,心包疾病等等,預后不良。

最后,一種就是短期激素治療癥狀難以控制,或是激素維持劑量不能減到每天十個毫克以下的預后不良。

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