重癥肺炎的有多種原因可以造成，細菌所引起的重癥肺炎才需要使用抗生素治療，如果是病毒引起的重癥肺炎，是不選擇抗生素治療的。
細菌引起的重癥肺炎，抗生素選擇的原則，我們一般會選擇抗菌譜廣的、起效快的抗生素，而且很多會聯合使用抗生素，因為這樣可以盡量覆蓋到抗菌的抗菌譜，有利于患者的炎癥控制。當然，如果有藥敏，可以根據藥敏來選擇抗生素，這樣更加有針對性。
當然，出現重癥肺炎之后，除了抗生素治療以外，還需要加強營養支持和對癥治療，很多患者需要使用呼吸機來輔助呼吸。
重癥肺炎抗生素怎么選擇
黃鵬主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-03-14 2109次
為你推薦
-
什么是抗生素在日常生活當中，大家可能都不可避免的使用像頭孢、西林這一類的抗菌藥物，很多人都會把它稱之為消炎藥，那么這種說法是不是正確的，今天我跟大家來普及一下。首先來了解一下什么是抗生素，抗生素是由微生物本身所產生的，像細菌、真菌、放線菌這一些病原微生物，它本身可以產生的，同時又具有抑制和殺滅其他病原微生物的這樣的一類物質，那么它包括了天然的抗生素，還有人工半合成的一些抗生素，那么其中有一些抗生素呢，它還具有抗腫瘤作用，比如說我們一些抗腫瘤的藥物，多柔比星，還有個別的抗生素，它具有免疫抑制的作用，像雷帕霉素。
01:08
鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 45376次
-
如何識別抗生素那么對于我們老百姓來說，怎么去識別抗生素呢。這里教大家兩個簡單的方法，第一個，我們就是可以看一下藥品說明書，或者說藥品標簽當中的，適應癥這一欄，大家可以去看一看。如果上面寫了有用于，治療什么什么細菌感染的，那么這些藥物呢，都是抗生素。還有一個方法，我們可以通過觀察這個藥品名稱，就是如果它的詞頭或者詞干，比如說有我們最常見的，像頭孢啊什么，或者說什么什么西林，什么什么環素，以及什么什么霉素，那么這些藥物呢，也都基本上是抗生素，通過這種簡單的方法呢，我們可以來進行識別。
01:02
鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 12324次
-
重癥肺炎的如何選擇抗生素要根據不同的病原體，選擇合適的抗生素。如果是肺炎鏈球菌感染，青霉素敏感者首選青霉素或者阿莫西林，青霉素低度耐藥者仍可首選青霉素，但是劑量要加大。青霉素過敏者選用大環內酯類抗生素，如紅霉素等。如果是金黃色葡萄球菌感染，甲氧西林敏感者首選苯唑西林鈉或者氯唑西林鈉，耐藥者選用萬古霉素或者聯用利福平。對于流感嗜血桿菌感染，首選阿莫西林加克拉維酸或者加舒巴坦；大腸桿菌和肺炎桿菌感染，首選頭孢曲松或者頭孢噻肟；銅綠假單胞菌首選替卡西林加克拉維酸；卡他莫拉菌感染首選阿莫西林加克拉維酸；如果是肺炎支原體和衣原體感染，首選大環內酯類抗生素如紅霉素、羅紅霉素及阿奇霉素。語音時長 1:39”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-10-28 2841次
-
重癥肺炎患者該怎么選擇抗生素？重癥肺炎的患者選擇抗生素時相對于普通肺炎來講，應該選擇廣譜強效的抗生素，但是并不是抗菌譜越廣越好，抗生素的強度越強越好，而是需要結合具體情況，選用合適的藥物進行治療。比如需要結合病人具體的免疫狀態，有無結構性肺病，近期是否有使用抗生素史。是院外獲得的肺炎，還是醫院內獲得的肺炎。也需要結合病人胸部CT的影像學特征進行評估。更為重要的是需要積極的進行痰培養、血培養等病原學的檢查，爭取明確病原學的診斷，給予針對性的抗感染治療。語音時長 01:20”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-03-09 1774次
-
重癥肺炎的如何選擇抗生素新生兒肺炎：常由B族鏈球菌或大腸桿菌引起，前者首選青霉素，后者可選用氨芐青霉素。葡萄球菌肺炎：可選用抗β內酰胺酶抗生素，如苯唑青霉素。流感嗜血桿菌肺炎：可選用阿莫西林加克拉維酸；支原體、衣原體感染：可選用紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素等大環內酯類藥物。
孔琦
主治醫師大連市婦女兒童醫療中心
2018-11-28 1901次
-
重癥肌無力如何選擇抗生素病情分析：此類患者如果存在感染，一般需要根據藥敏實驗來應用相應的抗生素。一般來說可以應用青霉素類的抗生素，像哌拉西林他唑巴坦或者哌拉西林舒巴坦、頭孢曲松等藥物，但是不能應用左氧氟沙星，諾氟沙星等喹諾酮類藥物。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫生進行規范的治療，患者平時要有健康的生活方式和規律的作息時間，要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-28 1604次
-
重癥肺炎有哪些高效抗生素可用重癥肺炎是臨床常見的嚴重感染性疾病，其治療關鍵在于迅速而有效地控制感染。目前針對重癥肺炎，醫學界擁有多種高效抗生素可供選擇，如頭孢菌素類及喹諾酮類等。這些藥物在抗菌譜、藥動學和安全性方面各具特點，為臨床醫生提供了有力的治療武器。1、頭孢菌素
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-03-07 0次
-
重癥肺炎有哪些高效抗生素可用重癥肺炎的高效抗生素主要是針對細菌性感染引起的重癥肺炎。目前比較常用的藥物是第二代、第三代頭孢菌素以及碳青霉烯類的，比如亞胺培南、美羅培南，也包括喹諾酮類的莫西沙星，還有大環內酯類的阿奇霉素等。如果病原體不明確的情況，一般根據經驗選擇用藥，可以聯合用藥，盡量的廣覆蓋能夠抑制所有的病原體，如果考慮有耐
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 397次
