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重癥肺炎患者該怎么選擇抗生素?

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醫生主講實錄

重癥肺炎的患者選擇抗生素時相對于普通肺炎來講,應該選擇廣譜強效的抗生素,但是并不是抗菌譜越廣越好,抗生素的強度越強越好,而是需要結合具體情況,選用合適的藥物進行治療。比如需要結合病人具體的免疫狀態,有無結構性肺病,近期是否有使用抗生素史。是院外獲得的肺炎,還是醫院內獲得的肺炎。也需要結合病人胸部CT的影像學特征進行評估。

更為重要的是需要積極的進行痰培養、血培養等病原學的檢查,爭取明確病原學的診斷,給予針對性的抗感染治療。

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