針對膀胱癌，膀胱全切的病人，首先應該明確具體的手術方式。膀胱全切之后往往需要進行尿流改道，有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口，往往需要長期留置管來引流尿液。
針對這樣的病人，在護理方面首先要注意局部的衛生，然后定期更換管，還應該對管保持通暢，如果病人是使用了這種回腸代膀胱，往往需要對病人進行衛生局部的護理，也應該對這種集尿袋進行及時的更換。
還有些病人可能進行了原位膀胱手術，這樣的病人可能護理起來相對就更好護理一點，因為它還是維持了病人最原始的排尿，只是將膀胱全切之后，用腸道來代替膀胱。
膀胱癌膀胱全切的護理
熊思清主治醫師
吉安市中心人民醫院 泌尿科
2019-04-28 3676次
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膀胱癌分期膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。
01:02
鄭清友
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-09-19 12323次
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膀胱癌的化療膀胱癌，我們為什么除了我們的手術之外，為什么還做化療，因為我覺得它是，腫瘤發生在局部，但它反映的全身的一個整個的，免疫學和微環境的改變，所以這個時候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現在膀胱腫瘤的，整個的治療過程中，已經占據了非常重要的地位，對于一些高侵襲性、高危，或者分級很高的一個膀胱腫瘤，以及我們術前就發現了有淋巴，和遠隔部位轉移的這種病人，我們術前可能會采取，術前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據于我們膀胱腫瘤的，一個病理分析和分級，這個時候我們說術后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內動脈的灌注，以及我們全身的化療，是有效的讓患者，獲得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復發率，是有密切關系的，但是我們現在提倡的是，個體化均衡化的治療，要依據每個病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預。
01:45
艾星
主任醫師宜昌市中心人民醫院
2018-11-30 2514次
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膀胱癌全切好嗎膀胱癌全切是一種比較好的辦法。膀胱癌全切主要是對于肌層浸潤性的膀胱癌，它必須全切，它通過經尿道膀胱腫瘤電切，容易復發，手術的效果也不好。對于膀胱癌一定要根據膀胱鏡檢查的結果，同時膀胱鏡可以取組織進行活檢，根據腫瘤的病理學分期，再決定做什么方式的手術。如果是早期的病理建議行經尿道膀胱腫瘤電切，手術后輔助化療，也就是膀胱灌注藥物，常用的藥物就是羥基喜樹堿，吡柔比星，多柔比星。對于中晚期的膀胱癌建議膀胱全切，膀胱全切后必要時輔助化療，腫瘤的預后會更好，可以有效的延長患者的生存期。對于肌層浸潤期的t4期的膀胱腫瘤不能做膀胱全切，因為它的有效生存期只有十個月。語音時長 01:42”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-05-18 5659次
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膀胱癌全切膀胱后還會復發嗎膀胱癌進行膀胱全切手術之后，仍然是有復發或者轉移的，因為對于膀胱癌，如果進行全膀胱手術，雖然將肉眼看到的整個膀胱腫瘤全部拿掉，但是在惡性腫瘤形成早期已經通過血管或者淋巴形成了微轉移病灶，只是還沒有在遠處形成可見的病灶，因此通過現代醫學影像是無法及時探查出來的。所以患者仍然在術后需要定期去泌尿外科進行就診，以達到早發現、早診斷、早治療的目的，對于此類型患者仍然是有復發可能，因此如果一旦發現必須及時進行全身化療，可以使用GC方案，也就是吉西他濱加順鉑可以在早期達到良好的控制效果。語音時長 01:13”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-03-15 7347次
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膀胱癌全切好嗎膀胱癌全切沒有好不好之說，而只有是否適合以及是否需要進行全切手術，因為膀胱癌分為兩類，一是非肌層浸潤性膀胱，不需要進行全切只需要進行經尿道膀胱腫瘤電切手術即可，如果腫瘤侵犯肌層，也就是肌層浸潤性膀胱癌，只能進行全膀胱手術，才能達到很好的治療效果。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-14 3101次
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膀胱癌全切還會尿血嗎膀胱癌全切以后，也可能出現血尿的情況。在手術剛剛完成以后，尿道可流出因手術創傷造成的滲血。完全恢復以后，尿道外口一般不會在尿血。而對于留置腹壁尿袋的患者，一般輸尿管內會留置支架管，可能會因異物造成尿液里的紅細胞。另外上尿路復發腫瘤也可能會引起流血。
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2019-01-12 2902次
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何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 353次
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何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 383次
