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• 為什么會得甲亢

  得甲亢的病因目前不是很明確，經過目前的研究發現與以下因素有密切的關系，首先就是遺傳因素，遺傳因素主要是指的家中有患有甲狀腺疾病的人，包括甲亢、甲減、甲狀腺結節、甲狀腺炎等疾病。其下一代發生甲亢的幾率就明顯高于正常人，其次跟情緒因素有很大的關系，在焦慮、緊張、壓力大、精神刺激的情況下，容易發生甲亢，特別是熬夜等情況。還有就是跟碘的攝入有關系，碘過高或碘過低都有可能發生甲亢。過高的碘容易促使甲狀腺激素合成過多，但是過低的碘，如地方性甲狀腺腫的患者中也有甲亢的發生，還有就是藥源性的甲亢，例如服用胺碘酮、使用造影劑或者是自身免疫抑制劑、腫瘤藥物等都容易出現甲亢。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 4260次

• 為什么會得腎炎

  腎炎的病因到目前為止，還不是十分的清楚，但是因腎炎的病理類型不同，所以說它的發病原因也各有不同。目前已經明確的因素有以下幾點：第一，是急性感染后的腎小球腎炎，主要跟細菌感染有關系，常見的細菌如鏈球菌的感染。第二，還有病毒感染，像乙肝相關性的病毒感染，像跟乙肝相關性的病毒侵犯到腎臟是有關系的。第三，像免疫性腎炎，一般是跟自身的免疫體質有關系，或者是一些過敏性的因素有關，比如說吃了過敏性的食物引起的自身免疫反應。第四，像腫瘤導致的慢性腎炎，往往跟患者自身的實體瘤是有關系的。第五，還有藥物性腎炎，往往跟患者服過的藥物有關，像非甾體類的消炎藥、解熱鎮痛藥，還有抗生素和干擾素等也可以引起藥物性腎炎。第六，還有個別的病人，因為有家族遺傳史，像有家族遺傳性的IgA腎病，因為父母或者是祖父母有這一方面的疾病，所以本人也是一種易感人群。以后由于生活方面的因素，或者有原因誘發，就會更容易得IgA腎病，就是不管什么原因導致的疾病，總之是跟自身的抵抗力減弱，還是有關系的。中醫常說的正氣存內，邪不可干，所以日常生活當中，應該注意的就是避風寒、避免感冒、避免細菌感染。另外調節飲食，就是不吃對身體有害，或者是容易引起免疫反應的食物，慎起居，比如不熬夜，因為熬夜和過度的勞累，都容易損傷體內免疫機制，引起免疫力低下。另外還要調節自己的情緒，如果自己的情緒不良，也會引起自身的氣血逆亂導致疾病的發生，所以十二字方針，就是避風寒、慎起居、調飲食、調情志。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9595次

• 為什么會高鉀血癥
  引起高鉀血癥常見的原因主要包括以下幾種：第一，腎臟排鉀量減少，比如急性腎衰竭，尤其是腎衰的少尿期或者慢性腎衰竭晚期。腎上腺皮質激素不足，比如低腎素性低醛固酮癥，還有就是保鉀利尿劑的使用，尤其長期應用氯苯蝶啶還有安體舒通。第二，細胞內的鉀離子移出過多，常見的就是溶血或者組織損傷、腫瘤，還有炎癥細胞大量的壞死、組織休克、缺氧、肌肉過度的攣縮，還有就是酸中毒、高血鉀、周期性麻痹，注射了高滲鹽水以及甘露醇以后都會使細胞內的鉀離子移出，導致高鉀血癥。第三，過多的輸入了含鉀的藥物，比如青霉素鉀鹽或者是含鉀溶液輸入的過多、過急。第四，輸入了庫存血過多，由于庫存血內紅細胞破壞引起鉀離子含量升高，所以輸入庫存血以后會引起高鉀血癥。
  語音時長 1:38”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-25 2871次

• 高鉀血癥為什么補鈣
  鉀離子，鈉離子，氯離子，鎂離子等電解質的離子，在體內對于酸堿平衡，水電解質的紊亂，起著很重要的作用。但是這些離子它的正常值的范圍是比較狹窄的，有些時候稍微低一點，高一點都會對身體造成很大的影響。其中鉀離子在臨床上稱之為生命離子，因為鉀離子是直接同心臟的跳動、搏動相關的。低鈉會讓心跳慢慢的減緩，導致心跳停止。而如果過高，會導致心源性的急性的猝死，會讓心跳突然驟停。所以高鉀血癥在臨床上我們醫生一旦遇到之后，需要緊急的處理才行。如果血鉀大于6.5，有條件的是要進行透析的，而沒有條件去透析的患者血鉀很高，應該怎么處理呢？補鈣是里面的首要原則，為什么要補鈣？這里其實用補鈣這個概念不是很準確，準確的是高鉀血癥的時候需要推注葡萄糖酸鈣。因為葡萄糖酸鈣的起效速度是很快的，而且葡萄糖酸鈣最主要的作用是在高鉀狀態下保護心肌。因為心肌的跳動除了同鉀離子有關之外，還同鈣離子有關，而推送了葡萄糖酸鈣之后能夠在短時間之內補充鈣離子，這樣能夠增加心臟的收縮力，有利于保護與心肌細胞。這樣對于高鉀對心肌所造成的損害，能夠降到相對比較低的范圍，是這樣的目的，所以高鉀血癥的時候需要推注葡萄糖酸鈣是這樣的目的。
  語音時長 02:06”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-05-03 8824次

• 螺內酯為什么會引起高鉀血癥
  因為螺內酯是一種低效利尿劑，結構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。也是保鉀類藥，會降低體內鉀的排除，使血鉀濃度進一步升高，導致高鉀血癥，所以高血鉀不能用螺內酯。螺內酯一般用于原發性醛固酮增多癥和低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。建議到正規醫院做檢查，在醫生指導下合理用藥。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-10 4603次

• 高鉀血癥為什么引起心律失常
  病情分析：高血鉀抑制心肌，導致心肌張力降低，所以伴有心動過緩以及心臟擴大、心音減弱，容易導致心律失常。意見建議：高血鉀導致的心律失常在心電圖上有特征性變化，而且和血鉀升高程度相關，一般血鉀＞5.5mmol/L表現為QT間期縮短，T波高尖，血鉀在7-8mmol/L左右時，表現為P波振幅降低，PR間期延長，P波消失。所以可以行心電圖檢查，結合血檢以及臨床癥狀來監測病情變化。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2019-12-04 2703次

• 庫血為什么會高鉀血癥
  庫存血的鉀離子水平升高，是由于紅細胞破壞以后，釋放了細胞內的鉀離子入血。所以，輸注了庫存血有可能導致人體出現高鉀血癥，庫存血的時間越長，出現高鉀血癥的幾率就越大。庫存血對于高鉀患者是不適合應用的。高鉀血癥，一旦發生，除了要積極的治療排鉀以外，還要進行病因的治療，尋找引起高鉀血癥的常見的原因，有腎臟本
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 181次

• 高鉀血癥為什么引起酸中毒
  在細胞膜上，存在一種通道，可以把鉀離子轉移到細胞內，為了電負荷平衡，也同時要把氫離子，轉移到細胞外。高鉀血癥時，機體會代償性使細胞外多余的鉀，轉移到細胞內，又為了使細胞膜，內外電位平衡，一部分氫離子，會由細胞內轉移到細胞外，當胞膜外氫離子濃度，超過正常值的上限，就發生了酸中毒。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-26 217次