高鉀血癥是指血鉀高于5.5毫升。高鉀血癥的原因可以有排出減少或者是攝入過多，或者是分布異常引起。
如何進行鑒別診斷，首先要看機體情況，一般的排出減少都是由于腎臟功能受損，尿量減少使尿鉀排出減少引起血鉀高，所以如果有腎臟問題存在，高血鉀就是由于腎臟不好引起來的。如果病人發生大面積的創傷，車禍傷和壓傷，或者是輸入大量的庫存血，就有可能是由于一些措施使細胞內的鉀釋放到細胞外引起的高鉀血癥。
所以對高鉀血癥進行鑒別的時候，主要是看合并有些什么其他的病，這些病因能不能夠引起血鉀高。
高鉀血癥如何鑒別診斷
袁雁主治醫師
中國人民解放軍第三零三醫院 內分泌科
2019-05-07 3858次
為你推薦
-
腎上腺腫瘤如何鑒別診斷腎上腺腫瘤我們之前講過，其實它就是一個影像學診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通?？梢酝晟颇I上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區域，有一個實性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實際上，我們也反復在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據臨床上，反復的抽血，查驗它異常的分泌激素，來確認它其中的具體的病理類型。
00:55
羅勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-06-19 7990次
-
尿潴留如何鑒別診斷前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長時間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區膨隆，壓痛陽性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴重時數分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區無隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規檢查可見大量的白細胞，泌尿系結石，輸尿管下段結石?；颊呖捎心蝾l、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側腎區有叩擊痛，恥骨上膀胱區無壓痛，B超可發現患側腎臟積水，輸尿管末端結石，但無殘余尿量增多。
01:14
程偉
副主任醫師山西白求恩醫院
2020-04-30 3633次
-
高鉀血癥的鑒別診斷急性腎衰竭的少尿期，高鉀血癥是少尿期常見的死亡原因之一。本病應與腎前性少尿鑒別，后者因腎血流灌注不足所致，血鉀增高的程度較輕且緩慢，腎功能損傷亦較輕，尿滲透壓與血滲透壓之比大于二，有助于鑒別診斷。慢性腎功能不全的晚期，可出現血鉀增高，血漿尿素氮明顯升高，二氧化碳的結合力降低。根據病史癥狀及化驗檢查所見，診斷一般不難。許多因素如感染，酸中毒，大量應用保鉀利尿劑，輸入庫存血等等都會導致血鉀急劇升高。語音時長 1:13”
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2018-09-27 4059次
-
高鉀血癥的的鑒別診斷高鉀血癥需要與以下幾種疾病相鑒別：1、高血鎂癥。心電圖改變與高鉀血癥相似，應予以鑒別。在病因診斷方面可根據病史、臨床表現和實驗室檢查，判斷有無腎功能不全，使血鉀排泄減少，而引起高鉀血癥。根據測定血漿腎素活性，腎上腺皮質醇和醛固酮以判斷腎上腺皮質有無功能減低。詢問有無使用保鉀利尿藥或其他可影響鉀分布異常藥物的病史，以判斷高鉀血癥是否由藥物引起。2、假性高鉀血癥。假性高鉀血癥見于試管內溶血，抽血時壓脈帶壓迫時間過久，血小板或白細胞增多。語音時長 1:31”
王彥焱
副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院
2018-09-06 6497次
-
濕疹如何鑒別診斷病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現的不同，濕疹主要表現為對稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過組織病理學活檢來進行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應該盡早的使用藥物治療，以免轉變為慢性濕疹影響患者的日常生活，常用的治療藥物包括抗組胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質激素等。
羅銳軍
主治醫師河源市人民醫院
2020-06-22 2002次
-
癲癇如何鑒別診斷病情分析：癲癇需與以下發作形式類似的疾病進行診斷，包括1、暈厥，2、假性癲癇發作。3、發作性睡病。4、基底動脈型偏頭痛，5、短暫性腦缺血發作，6、低血糖癥。上述患者發作形式及誘因均與癲癇有所不同，需根據病史、體征，結合腦電圖檢查進行鑒別診斷。意見建議：當親戚朋友出現疑似癲癇發作時，不必過度驚慌，應冷靜面對現狀，將患者轉移至安全區域，避免跌倒，不能強行終止其發作，以免造成二次傷害，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物，及時撥打120，送醫治療。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-01 1001次
-
高鉀血癥的的鑒別診斷高鉀血癥需要與以下幾種疾病相鑒別：1、高血鎂癥。心電圖改變與高鉀血癥相似，應予以鑒別。在病因診斷方面可根據病史、臨床表現和實驗室檢查，判斷有無腎功能不全，使血鉀排泄減少，而引起高鉀血癥。根據測定血漿腎素活性，腎上腺皮質醇和醛固酮以判斷腎上腺皮質有無功能減低。詢問有無使用保鉀利尿藥或其他可影響鉀分布異
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-07-26 315次
-
肝癌如何鑒別診斷呢肝癌需要到正規的醫院通過影像檢查、血液檢查、超聲檢查，還有肝穿刺活檢和肝動脈造影檢查鑒別診斷，通過肝移植或靶向藥物治療。在平時生活中要調整自己的心態，定期到醫院復查，合理安排自己的飲食，多吃含維生素的食物，同時，還要適當的做一些運動，增強體質。
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-10-24 0次
