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肝碘油栓塞后上消化道出血

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醫生主講實錄

上消化道包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道。上消化道出血的主要臨床表現是嘔血和黑便,或僅有便血。一般來說,肝碘油栓塞引起上消化道的出血,考慮本身肝臟的門脈高壓、胃十二指腸潰瘍和應激性潰瘍引起。針對這個疾病應該積極的給予輸液補液治療。

首先建立一到二條足夠大的靜脈通道,積極的給予補液治療,可以應用止血藥物靜脈使用,如維生素k1、纖維蛋白原等。也可通過胃管進行冰鹽水和腎上腺素反復沖洗,在具體病因治療方案。應該積極的給予抑酸治療,胃腸減壓,如果患者為門脈高壓或食管胃底靜脈曲張出血,應該使用三腔二囊管進行壓迫止血。通常經常積極的給予賁門周圍血管離斷術等具體的治療措施。同時應用人工合成的生長抑素止血效果較顯著。

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