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腎實質性高血壓與原發性高血壓腎的損害

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醫生主講實錄

?一般而言,除惡性高血壓以外,原發性高血壓很少出現明顯的蛋白尿、血尿、腎功能減退。首先從腎小管濃縮功能開始,腎小球濾過功能仍可長期保持正常和增強,直到最后階段才有腎小球濾過率降低、血肌酐上升。

而腎實質性高血壓,在發現血壓升高時已有蛋白尿、血尿和貧血,腎小球濾過功能減退、肌酐清除率下降。如果條件允許,腎臟穿刺組織學檢查有助于鑒別診斷。

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