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• 肝硬化外科手術(shù)

  肝硬化如果做外科手術(shù)，就是做肝移植，換上沒有硬化的新肝臟。當(dāng)然肝移植需要找肝源，需要花費高額的醫(yī)藥費用，并不是所有的人都能夠承擔(dān)得起的，這種情況下針對肝硬化不同的并發(fā)癥，也有很多的外科手術(shù)處理方案。比如對于長期嚴(yán)重的頑固性腹水的病人，可以在肝臟中給它放支架或者搭個橋，把它的門靜脈和肝靜脈直接連起來，不經(jīng)過硬化的肝臟，能夠降低門脈的壓力，從而減少腹水的發(fā)生，這叫Tips治療。除此以外，對于嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，也可以通過做一些分流術(shù)、斷流術(shù)，把這些容易破裂的血管處理掉，這樣的話也能夠減少，患者的反復(fù)多次出血。總之外科手術(shù)，一定是針對某一個特定的、具體的目的來選擇手術(shù)方式的，并不是說肝硬化像闌尾炎一樣，把硬化的肝臟切掉了，肝硬化就治好了。

  

  01:47
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5594次

• 腦出血外科手術(shù)常用方法有哪些

  常用的方法就是剛才我們說的，第一個就是咱們說的錐顱引流術(shù)，什么是錐顱引流術(shù)，這個在基層醫(yī)院開展很多，他們有些在床旁就開展了，他都不去手術(shù)室，他有個專門的錐顱鉆，打個局麻。當(dāng)然這個是需要，首先需要病人配合。那么還有的說好了，這個管子，一個針，測量好了深度、位置，扎進(jìn)去，放個管子就完了，那么這個就是常用的。還有就是咱們說的開顱手術(shù)，開顱手術(shù)就是咱們說的，現(xiàn)在有顯微鏡下的。就是我們在顯微鏡下，它的顯微鏡好在哪兒呢，它的照明很好，它能看見這個血腫，哪有沒有出血，很清楚，可以止血，大的出血量就主張開顱手術(shù)。現(xiàn)在還有一個手術(shù)叫內(nèi)鏡，就是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，它可以頂進(jìn)去看，進(jìn)行操作，這是這幾種方法，哪種方法都是有效的，根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗，和當(dāng)時醫(yī)院的條件，開展都是可以的，那么剛才前面說的去骨瓣減壓，也是開顱手術(shù)的一個辦法，大概就是這幾種方法是比較常見的。

  

  01:41
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2964次

• ?膽結(jié)石膽囊炎的外科手術(shù)治療方法
  ?在臨床上，膽結(jié)石膽囊炎最終都要采取手術(shù)治療，而且應(yīng)該爭取社區(qū)進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)方法首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，當(dāng)然還有其它的手術(shù)方式。比如說傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及膽囊造瘺術(shù)，在手術(shù)之前要做一些準(zhǔn)備工作方法，包括禁食補(bǔ)液營養(yǎng)支持，補(bǔ)充維生素，糾正水電解質(zhì)及酸堿代謝失衡。如果進(jìn)行抗感染治療要選用對革蘭陰性細(xì)菌，以及厭氧菌有效的抗生素，并且要解經(jīng)止痛，消炎利膽，比較高齡的患者的話應(yīng)該監(jiān)測血糖以及心、肺、腎等器官的功能，治療期間的應(yīng)該密切觀察，病情的變化隨時調(diào)整治療方案。如果病情加重，應(yīng)及時決定手術(shù)治療，一般來說大多數(shù)的病人經(jīng)過非手術(shù)治療都能夠控制病情的進(jìn)展，日后可以進(jìn)行擇期的手術(shù)，手術(shù)治療患者要保證手術(shù)的安全，簡單，有效對于年老體弱或者合并多個重要臟器疾病的患者，手術(shù)方法應(yīng)該要慎重，一般來說對患者安全才是第一位。
  語音時長 1:37”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1740次

• 腦出血外科手術(shù)
  腦出血外科手術(shù)，腦出血如果是出血量大是需要通過外科手術(shù)治療的，否則血腫壓迫腦組織和腦干可以引起腦疝，出現(xiàn)腦干功能衰竭而危及到生命。手術(shù)清除血腫是首選的治療方法，一般來說在目上的出血如果超過三十毫升或者目下的小腦出血超過十毫升就具備手術(shù)指征了，手術(shù)的目的是要清除血腫，目前的手術(shù)方式包括常規(guī)的開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，如果腦出血量不是特別多，腦水腫不是很重的話可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，通過在腦室鏡直視下將血腫清除，這樣能夠最大程度上減少醫(yī)源性的損傷，對于術(shù)后的恢復(fù)是有很大好處的。但是如果出血量特別大，腦疝明顯，腦組織受壓時間長，那就需要進(jìn)行常規(guī)的開顱手術(shù)了，因為手術(shù)過程中除了清除血腫以外還要進(jìn)行區(qū)骨干減壓，否則術(shù)后會因為嚴(yán)重腦水腫而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高也是可以危及到生命的。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 2249次

• 甲狀腺外科手術(shù)如何劃分
  病情分析：甲狀腺外科手術(shù)主要是通過5個時代來進(jìn)行劃分的，在手術(shù)治療前病人需要進(jìn)行全麻的處理，然后術(shù)后住院一周到兩周左右的時間就可以恢復(fù)了。意見建議：建議病人在手術(shù)治療術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做CT和超聲的檢查，然后必要的時候需要做甲狀腺功能的檢查來明確病情的恢復(fù)情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 1304次

• 外科手術(shù)后能同房嗎
  病情分析：外科手術(shù)后能否同房，需要根據(jù)手術(shù)的大小及刀口愈合情況決定的，如果只是脂肪瘤、纖維瘤等，術(shù)后7天拆線以后就可以同房的，如果是比較大的手術(shù)，如闌尾炎、腸梗阻、肝膽脾胃的手術(shù)，恢復(fù)比較慢，短時間內(nèi)是不能同房的。意見建議：建議外科手術(shù)以后，一定要密切觀察刀口的恢復(fù)情況，密切觀察刀口是否有紅腫熱痛，如有異常，應(yīng)該及時去醫(yī)院復(fù)查。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-05-26 2002次

• 膽結(jié)石只能手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石不是必須手術(shù)的，對于無癥狀的膽囊結(jié)石不急于手術(shù)，每6個月隨訪觀察，無癥狀膽囊結(jié)石出現(xiàn)以下情況建議手術(shù)治療：1、結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2cm；2、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；3、伴有膽囊息肉＞1cm；4、膽囊壁增厚，伴有慢性膽囊炎。膽囊結(jié)石
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 膽結(jié)石只能手術(shù)嗎
  膽結(jié)石是否只能手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果膽結(jié)石的體積比較小，不是只能手術(shù)，如果膽結(jié)石的體積比較大，通常只能手術(shù)，患病后需要注意保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。膽結(jié)石的發(fā)生原因可能和遺傳因素有關(guān)，也有可能與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，如果膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-22 0次