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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23646次

• 創傷性蛛網膜下腔出血

  所謂的創傷性蛛網膜下腔出血，是指在腦部外傷之后，蛛網膜下腔內有一定的血液成分的積聚。對于這種情況，患者一般表現為較明顯的頭痛，但是不一定有神經系統的、明確的定位體征，像偏癱、失語等，這些癥狀往往不突出，主要表現為比較劇烈的頭痛、頸項強直等表現。對于這類患者，我們在臨床上還需要特別注意與自發性蛛網膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下，突然發生自發性蛛網膜下腔出血引起患者的暈厥，然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因為自發性蛛網膜下腔出血通常是由腦動脈瘤破裂引起的，而外傷性蛛網膜下腔出血，如果診斷明確，一般我們不需要過多的外科手術進行干預。大多數患者在一周左右，它的蛛網膜下腔出血可以逐步吸收。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 24722次

• 蛛網膜下腔出血特征
  蛛網膜下腔出血的特征主要是以下的幾個方面：第一，這種患者起病是非常的急的，一般是在情緒激動或者是劇烈的活動的時候起病，這是一個非常重要的特征的。第二，患者突出的特征迅速出現劇烈的頭疼，這種頭痛難以忍受，可以稱為一生當中最嚴重的頭疼。第三，可以出現明顯的惡心，嘔吐，腦膜刺激征。第四，動脈瘤如果壓迫動眼神經可以出現瞳孔散大，眼球活動的障礙，在影像學方面的特征主要是外側裂池，前縱裂，后縱裂等部位有明顯的高密度影的，對于腰穿的特征來說，可以看到典型的均勻一致的血性腦脊液。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-30 1945次

• 蛛網膜下腔出血的特征性表現
  蛛網膜下腔出血的特征性表現之一就是頭痛，十分劇烈樣的頭痛，頭痛可能是全頭痛，也可能是某個部位的持續樣的劇烈頭痛，頭痛的性質可能是脹痛，也可能是刀割樣的，針扎樣的，十分尖銳性的頭痛，一般我們叫這樣的頭痛叫霹靂樣頭痛，就是頭痛性質特別劇烈，而且這種頭痛造成患者無法忍受。患者出現了這種頭痛以后，有些描述為一生中最嚴重的頭痛，還有一個特征性的表現就是腦膜刺激征(+)，通俗的說就是脖子硬，無法彎曲，有些患者得了蛛網膜下腔出血以后覺得自己的后頸部板緊感，抬頭十分困難。另外，蛛網膜下腔出血的頭顱CT，它的表現也十分具有代表性，它是在溝裂以及環池等出現血性信號影。
  語音時長 01:47”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-29 2229次

• 蛛網膜下腔出血ct表現
  病情分析：蛛網膜下腔出血CT可表現為以下幾方面，首先CT可以觀察到蛛網膜下腔腫大，腦組織彌漫性充血。除此之外，還能觀察到蛛網膜陰影部位增強。蛛網膜下腔出血，通常和腦部外傷腦腫瘤有關，一般情況下需要及時就醫。意見建議：蛛網膜下腔出血，要積極預防腦淤血，應當通過開顱手術的方法積極治療。康復期間要，保持頭部放松，積極預防血壓，和血脂增高，建議定期做腦CT復查。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2023-03-24 96403次

• 蛛網膜下腔出血最具特征的表現是什么
  病情分析：這些患者最具特征性的表現是出現劇烈的頭痛，伴有惡心嘔吐，有些患者描述這種頭痛是一生當中最為嚴重的頭痛，患者可能會出現意識模糊，昏迷等情況。意見建議：這些患者需要積極配合醫生規范的應用藥物進行治療，還要調整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，并且要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-21 802次

• 蛛網膜下腔出血特征
  蛛網膜下腔出血的特征主要是以下的幾個方面：第一，這種患者起病是非常的急的，一般是在情緒激動或者是劇烈的活動的時候起病，這是一個非常重要的特征的。第二，患者突出的特征迅速出現劇烈的頭疼，這種頭痛難以忍受，可以稱為一生當中最嚴重的頭疼。第三，可以出現明顯的惡心，嘔吐，腦膜刺激征。第四，動脈瘤如果壓迫動眼
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 297次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次