高血壓性心臟病是因血壓控制不佳所導致的心肌肥厚和心臟擴大，要與肥厚型心肌病相鑒別，后者往往是心臟非對稱性肥厚，前者多為心臟對稱性肥厚。
此外，還需與擴張型心肌病鑒別，擴張型心肌病往往是有室壁的變薄以及心臟的擴大，沒有心臟增厚的階段。此外，還需與缺血性心肌病鑒別，缺血性心肌病往往有心絞痛或心肌梗死病史，患者有胸悶、胸痛，心臟彩超提示可能會有室壁節段運動異常。建議及時去醫院進一步檢查治療。
高血壓心臟病鑒別診斷
肖明主任醫師
山東省立第三醫院 心血管內科
2022-08-24 1296次
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醫生主講實錄
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高血壓性心臟病并發癥高血壓性心臟病會發生心力衰竭，同時可能出現與之相關的冠心病，心房顫動等心臟合并癥。高血壓性心臟病早期表現一般不典型，病人可無明顯自覺癥狀或僅有輕度不適如頭痛、胸悶等，這些癥狀主要是高血壓的一般癥狀。高血壓性心臟病患者，治療原則主要是控制血壓在正常范圍。另外要通過藥物逆轉左心室肥厚的情況，如應用血管緊張素轉換酶抑制劑等。另外如果出現心衰要應用糾正心衰的藥物，包括利尿劑等。如果合并冠心病，需要應用改善心肌缺血的藥物，如美托洛爾，硝苯地平緩釋片等。同時對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫囑服用中成藥益安寧丸來輔助治療，益安寧丸對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用。對于高血壓性心臟病的患者，在平時要保持良好的心情，盡量避免出現過激情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。
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趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-07-09 11326次
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心臟病和高血壓患者可以坐飛機嗎這個問題不能一概而論。對于心臟病和高血壓的患者，如果病情控制穩定，當然是可以坐飛機的。但是如果血壓控制不好，血壓很高或者心臟病處于不穩定的狀態，這種情況是不適宜坐飛機的，坐飛機會導致病情進一步地加重。所以把病情控制穩定了，這些患者都是可以坐飛機的。不穩定的情況，等你病情控制穩定以后，再去乘坐飛機。因為坐飛機，旅途的勞頓和環境的改變，會導致病情的加重。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-04-14 4886次
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高血壓心臟病的鑒別診斷高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和舒張壓增高，大于等于140至90毫米汞柱，常伴有脂肪和糖代謝紊亂，以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或者器質性的改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。心臟病指的是一類常見的循環系統疾病，循環系統由心臟血管和調節血液循環的神經體液組織構成，循環系統疾病也被稱為心血管疾病，心血管疾病的患病率和死亡率持續升高，其中冠心病已經成為最常見的心臟病。語音時長 1:17”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-05 4417次
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高血壓心臟病鑒別診斷冠心病冠心病的鑒別診斷主要包括以下六種類型：第一，急性冠脈綜合征，不穩定心絞痛疼痛的性質，部位，發作時心電圖改變等與穩定性心絞痛相，但發作的勞力性誘因不同，常在休息或者是輕微活動下可以誘發。第二，其它疾病引起的心絞痛，包括嚴重的主動脈瓣的狹窄和關閉不全，風濕性的冠脈炎，梅毒性主動脈炎引起的冠脈口的狹窄或閉塞，肥厚性的心肌病，X綜合征。要根據患者臨床表現來鑒別，其中X綜合征多見于女性，心電圖負荷實驗常呈陽性，但冠狀動脈造影沒有狹窄病變且沒有冠狀動脈痙攣的證據，預后比較良好，被認為是冠狀動脈系統微循環功能不良所導致的。第三，肋間神經痛和肋軟骨炎，前者疼痛常累及一到兩個肋間，但并不一定局限在胸前為刺痛或者燒灼樣疼痛。第四，心臟神經癥，病人常訴胸痛，但是多在短時間內隱痛，病人喜歡大喘一口氣或者是做碳纖呼吸癥狀就可以緩解。第五，不典型的疼痛，包括反流性食管炎，還有膈疝。第六，消化道潰瘍或者腸道疾病也可以引起類似冠心病的癥狀。語音時長 1:47”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-11-22 2138次
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高血壓性心臟病診斷依據是什么高血壓性心臟病的診斷依賴于病史以及心臟彩超，高血壓性心臟病的患者，高血壓先于心臟病發生，高血壓持續數年之后，由于長期壓力增高，逐漸出現左心室肥厚和擴張，導致高血壓性心臟病。左心室肥厚可以通過心臟彩超，明確診斷。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-10 2002次
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高血壓怎么鑒別診斷可以去醫院測量自己血壓來確診，高血壓患者的常見癥狀為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢等，對高血壓患者首先需確定血壓水平及其他心血管危險因素，其次要判斷高血壓的原因，明確有無繼發性高血壓，最后尋找靶器官損害以及相關臨床情況，高血壓的患者平時要注意有良好的生活習慣。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-12-01 2101次
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趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 311次
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高血壓性心臟病的診斷依據高血壓性心臟病的診斷依據有長期高血壓的病史、心電圖改變、超聲心動圖檢查等。1、長期高血壓的病史：患者血壓長期超過140/90mmHg，并且血壓增高幅度較大，沒有進行很好的治療，使得血壓沒有得到很好的控制，可在醫生的指導下口服硝苯地平、依那普利等藥物來緩解高血壓。2、心電圖改變：高血壓性心臟病的患者會
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 339次
