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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12312次

• 如何預(yù)防膀胱癌

  膀胱癌一個最大的特點，就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā)，我們在預(yù)防膀胱癌上，主要是了解它的危險因素，減少環(huán)境和職業(yè)的暴露，是可以降低，和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險的，約70%的患者采用這種，經(jīng)尿道電切手術(shù)后會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗，就是免疫治療或者是化療藥物，可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%，常用灌注的化療藥物，包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對于侵潤性膀胱癌的患者，我們采用嚴格的這種膀胱復(fù)查，或者說是化療，甚至說有一部分患者，采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后，可以比較好地控制膀胱腫瘤，全切手術(shù)后五年的生存率，可以達到60%和70%，這個還是比較可觀的。

  

  01:15
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 2158次

• 膀胱癌會腰疼嗎
  膀胱癌的患者絕大多數(shù)都不會有腰痛，如果腰痛是膀胱癌引起的說明可能就是晚期的膀胱癌。對于浸潤性晚期膀胱癌可能會在下腹部恥骨上區(qū)可以觸及到明顯的腫塊，非常硬，排尿后腫塊不會消失。對于出現(xiàn)廣泛性的盆腔淋巴結(jié)腫大或者轉(zhuǎn)移時就會出現(xiàn)腰底部、腰部有疼痛，這種情況可能會有腎積水，腎功能不全以及雙下肢浮腫，體重下降，重度貧血，低蛋白血癥，嚴重衰弱表現(xiàn)。建議膀胱癌的患者發(fā)現(xiàn)后早期一定要積極治療，對于早期發(fā)現(xiàn)的非基層浸潤性的膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切就是一種非常好的治療方案。發(fā)現(xiàn)的比較晚的膀胱癌可以行膀胱全切手術(shù)，手術(shù)后患者的有效生存時間也會明顯延長，主要就是避免出現(xiàn)晚期膀胱癌，這樣有效生存期很短。
  語音時長 01:42”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-22 3644次

• 膀胱癌化療
  膀胱癌化療包括兩種方式，第一種就是我們腔內(nèi)灌注化療，第二種就是全身化療。因為膀胱癌大部分就是發(fā)生于膀胱表皮黏膜的，我們通常就是通過電切切除一部分，切除后往往會留下殘留的病灶，這種情況通過膀胱灌注化療，通常會用吉西他濱來殺死腫瘤，這是一個局部的灌注化療，屬于化療，但它是一個局部治療方式。另外，就是全身的治療，如果說是膀胱癌進入別的地方或者說是進入比較深，局部的灌注化療作用就有限，因為它滲透的深度大概就在五個毫米以內(nèi)，在這種情況下，就需要全身的治療，全身的化療。
  語音時長 1:09”
  來慶華 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2019-01-27 12672次

• 膀胱癌為啥腰疼
  膀胱癌出現(xiàn)腰疼，一般有兩類情況，一是由于膀胱癌較重較大，壓迫輸尿管開口，導(dǎo)致輸尿管內(nèi)的尿液無法下行進入到膀胱，從而引起腎盂積水，腎盂積水增長到一定程度會引起腰疼，以及膀胱癌如果出現(xiàn)晚期轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腰椎或者腰大肌，那么會導(dǎo)致腰部疼痛。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-14 2901次

• 膀胱癌會腰疼嗎
  膀胱癌如果在膀胱癌重度以及腫瘤過大堵塞輸尿管開口，那么會引起上尿路積水，從而導(dǎo)致重度腎盂積水，可能會使患者出現(xiàn)腰酸腰痛的癥狀，因此膀胱癌患者必須去泌尿外科及時就診，決定行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)還是全膀胱手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-01 2501次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對其他深部浸潤不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌分級
  依據(jù)腫瘤組織的分化程度分為一級，二級，三級:移行細胞癌一級，瘤細胞呈息肉狀排練具有一定的特異性，細胞層次增多，極性紊亂不明顯。移行細胞癌二級，瘤細胞呈乳頭狀排列或伴有實性癌巢異型性明顯，核分裂象多見細胞層次明顯增多，極性消失。移行細胞癌三級，瘤細胞乳頭狀結(jié)構(gòu)消失，呈實性癌巢細胞分化差異性特別明顯和分
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-18 7687次