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• 紅斑狼瘡怎樣才算穩(wěn)定

  紅斑狼瘡自發(fā)病以來，它可以造成機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)的損傷，經(jīng)過治療后病情的活動(dòng)度可以下降趨于穩(wěn)定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩(wěn)定的趨勢(shì)，首先一方面是要結(jié)合自身的癥狀，如以前出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的患者，體溫處于正常不再發(fā)熱；以關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)的患者，關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)消失，甚至關(guān)節(jié)腫脹已經(jīng)沒有了；如果反復(fù)皮疹的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，皮疹消退，病情比較穩(wěn)定。以腎臟損傷為主的患者，也可能尿蛋白水平在下降，腎功能在好轉(zhuǎn)，這些是判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病情是否穩(wěn)定的一個(gè)方面。另外一個(gè)方面，就要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)檢查，如尿蛋白的水平已經(jīng)在下降，血沉C反應(yīng)蛋白的水平在降低，自身抗體的滴度在下降，從以上幾個(gè)方面，就可以全面的判斷出，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情是否穩(wěn)定。

  

  01:17
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 4069次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因?yàn)樗且粋€(gè)，覆蓋面最廣的一個(gè)疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個(gè)病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學(xué)檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等，所以說這個(gè)檢查，要針對(duì)具體的病人，來具體進(jìn)行檢查，但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目，就是那么幾項(xiàng)，就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度，和常見的臟器損害的指標(biāo)，一般說我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的，因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo)，在變化當(dāng)中，所以定期檢查來為調(diào)藥條服務(wù)的，所以剛開始在檢診斷這個(gè)疾病，剛開始可能要做全面檢查，因?yàn)橐私膺@個(gè)病，到底損害了哪些臟器，所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 15109次

• 腎炎尿蛋白轉(zhuǎn)陰
  在臨床上，有一些腎炎患者在積極的用藥物治療之后，是可以出現(xiàn)蛋白尿轉(zhuǎn)陰，還有一些腎炎患者，隨著病情恢復(fù)，也有可能會(huì)出現(xiàn)自愈，如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的病情，具有一定的自限傾向，絕大部分患者預(yù)后也是比較良好，大部分患者，可以在病程四周左右時(shí)，就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，在這個(gè)時(shí)候，患者可以出現(xiàn)尿量增多，水腫消退，血壓下降或恢復(fù)正常，一些患者尿檢異常情況，也常會(huì)隨之轉(zhuǎn)陰。還有一些類型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，可以在病程的半年，甚至一年以上，才可以出現(xiàn)尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰情況，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的典型臨床表現(xiàn)是，患者在起病前1到3周，會(huì)出現(xiàn)前期鏈球菌感染史，如咽部感染，或者是皮膚感染等。患者經(jīng)過無癥狀間歇期而出現(xiàn)急性起病，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如充血性心力衰竭、高血壓腦病或者是急性腎功能衰竭等。建議急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，在病情急性期時(shí)，一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，當(dāng)患者肉眼血尿消失，病情穩(wěn)定時(shí)，才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 6060次

• 腎炎尿蛋白轉(zhuǎn)陰了
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為隱匿性腎炎，病人健康體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白，尿隱血陽性，但病人沒有水腫、高血壓、腎功能正常，有些病人表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，或者是伴有腎功能異常。腎炎的病人如何治療，主要是根據(jù)病人血壓水平的高低，蛋白尿程度以及腎臟病理慢性化的程度，病人單純血尿，血壓升高，建議加用ACEI、ARB的降壓藥。病人蛋白尿大于1克每24小時(shí)，建議完善腎穿刺活檢。如果腎臟病理慢性化的程度不是很重，建議加用激素，激素效果不好，還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉等治療。治療目的就是使尿蛋白轉(zhuǎn)陰，因?yàn)椴∪祟A(yù)后和尿蛋白的程度，持續(xù)的時(shí)間密切相關(guān)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 5540次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡尿蛋白能降嗎
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡尿蛋白是可以降的，當(dāng)然一定要堅(jiān)持合理的治療，并且要注意飲食，主要是低鹽低脂、低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充牛奶、蛋清、瘦肉、淡水魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免吃一些動(dòng)物內(nèi)臟、肥膩食品等，另外需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰氨、霉酚酸酯、他克莫司等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 3001次

• 怎樣確診是紅斑狼瘡
  病情分析：確診紅斑狼瘡主要是這根據(jù)一些典型的臨床癥狀，比如患者反復(fù)出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱或者不明原因的反復(fù)流產(chǎn)以及口腔潰瘍、皮膚損害和多臟器受累的一些癥狀，另外，還要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合分析的。意見建議：比如患者體內(nèi)會(huì)存在有大量的自身抗體，包括抗核抗體、抗ena系列抗體、抗ds-dna抗體以及類風(fēng)濕因子、抗心磷脂抗體等等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1504次

• 紅斑狼瘡會(huì)引起尿蛋白陽性嗎
  紅斑狼瘡可以引起尿蛋白陽性，紅斑狼瘡患者一旦出現(xiàn)尿蛋白陽性就提示出現(xiàn)了腎臟受累。腎臟受累在紅斑狼瘡患者身上又稱為狼瘡性腎炎，它幾乎見于所有的紅斑狼瘡患者身上，只是發(fā)病的時(shí)間不同，而且不同的患者它的起病癥狀以及方式也不一樣。有的患者是以隱匿性的腎炎起病，患者通常沒有任何癥狀，一般在化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)時(shí)發(fā)現(xiàn)了尿
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 160次

• 紅斑狼瘡尿蛋白2個(gè)加嚴(yán)重嗎
  尿蛋白2個(gè)加臨床上指尿蛋白2+，紅斑狼瘡尿蛋白2+一般情況下嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)治療。紅斑狼瘡屬于比較常見的一種自身免疫性疾病，形成原因考慮與遺傳因素、環(huán)境因素、激素水平變化等有一定關(guān)系，患有紅斑狼瘡后會(huì)使患者出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，也會(huì)出現(xiàn)皮膚以及黏膜改變，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、黏膜潰瘍等，也會(huì)對(duì)于肌肉以及關(guān)節(jié)部位造
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-25 173次