鑒別肩周炎和肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等肩關節疾病，可以從查體以及輔助檢查上來進行，在查體上肩周炎會有明顯的疼痛以及活動受限，活動受限以外展和后伸最為明顯，而肩袖損傷以及鈣化性肌腱炎等肩關節疾病也會有不同程度的活動受限，這時可以通過肩關節磁共振檢查來明確是何種損傷所導致肩部疼痛。
如果是肩袖損傷所導致肩部疼痛，在磁共振上會看到肩袖出現部分撕裂或完全撕裂，而肩周炎在磁共振上則表現為局部高信號炎癥改變，最后根據所診斷的疾病來進行下一步治療方案，每種疾病其治療方案也有所不同。
怎么鑒別肩周炎
楊威副主任醫師
南寧市第二人民醫院 骨科
2020-05-14 1877次
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肩周炎診斷與鑒別診斷肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。
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霍則軍
主任醫師北京大學第三醫院
2020-04-03 6802次
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肩周炎怎么醫治為什么肩周炎這么難治？這里有幾個問題，第一，很多病人的診斷是錯誤的診斷，有一些病人是肩袖損傷，肩部周圍肌腱的一些損傷，來當肩周炎治，然后讓他做一些爬墻的動作，肩袖損傷的病人更多的是需要休息理療，有一部分病人可能需要做一些微創的手術，做肌腱的縫合，這種病人如果按照肩周炎來治，可能越治就效果越差，還有一部分病人，確實就是肩周炎，我們應該做一些活動范圍的訓練來減輕粘黏，改善活動度，因為這個治療方法中的選擇的錯誤，比如說去硬掰硬拉，可能造成肩部的一些肌肉韌帶再損傷或者出血，可能越掰越重，所以它的治療方式錯誤或者是不當，可能導致這個疾病越治越難治。
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曾春
主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-09 10362次
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肩周炎的鑒別診斷在臨床診斷上，對于肩周炎疾病需要和神經根型的頸椎病以及肩袖損傷疾病相區別，后兩者疾病引起的相應癥狀和肩周炎引起的肩關節疼痛、活動受限等癥狀是存在一定的相似性的，所以在臨床診斷上一定要對這三種疾病進行相應的區別。肩周炎，主要是由于日常生活中勞累、慢性損傷、年齡增大因素所造成的肩關節周圍的肌肉、肌腱等軟組織出現的無菌性炎癥的情況，都會引起肩關節周圍酸脹、疼痛以及肩關節活動受限的臨床癥狀。而神經根型的頸椎病會引起頸肩背部疼痛的癥狀，但是引起肩關節活動受限的癥狀相對較輕。而肩袖損傷主要是由于急性損傷原因所造成的，會引起肩關節外傷后疼痛、腫脹以及功能障礙等癥狀。在出現相應的癥狀后，前往正規醫院的骨科門診及時的就診檢查，就能對相應的疾病癥狀作出明確的診斷，通過完善肩關節X光片、核磁共振等檢查，就能明確疾病診斷和病情程度，然后根據自身的病情情況來采取相應的專業性治療。語音時長 02:20”
姚風華
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-02-27 3271次
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右肩周炎鑒別診斷對于病人出現了右側肩關節周圍炎的情況，主要是出現肩關節周圍有明顯的疼痛，壓痛，并且伴有抬肩功能受限。所以在出現右側肩周炎以后，首先要與右肩關節部位肩袖損傷相鑒別再出現肩袖損傷以后，會導致肩關節周圍明顯的疼痛，并且伴有抬肩無力的情況。第二就是與肩關節周圍的蛻變，骨性關節炎相鑒別。也會出現肩關節周圍有明顯的疼痛，特別是抬肩活動時疼痛明顯加重，但是不影響病人抬肩的功能。第三，與頸椎病相鑒別，特別是在出現神經根型頸椎病和頸型頸椎病以后，也會有肩關節部位疼痛的癥狀，但是往往伴有頸背部疼痛，而這種病人大多不會影響抬肩的活動。語音時長 01:17”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-08-19 2199次
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如何鑒別診斷肩周炎病情分析：肩周炎一般好發于五十歲以上中老年人，其典型表現多數以夜間疼痛為主，嚴重的會有肩關節屈伸活動受限，一般疼痛多少以肩關節周圍疼痛為主。臨床中像是岡上肌腱炎，肱二頭肌長頭肌腱炎，多數有典型的癥狀，比如外展受限，疼痛弧，屈肘抵抗試驗陽性，肩周炎多數無此類癥狀。意見建議：對于肩周炎確診并不困難，多數可以通過臨床體格檢查，年齡等確診，對于這類患者也可行磁共振檢查。肩周炎可以配合藥物以及康復功能鍛煉治療。
李磊
主治醫師泰安市中醫醫院
2021-02-20 1401次
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肩袖損傷與肩周炎怎樣鑒別病情分析：可以根據病因進行判斷。肩袖損傷一般是由于外傷而引起的肌肉損傷，而肩周炎是一種慢性疾病，是由于勞累勞損而發生的。意見建議：無論是肩袖損傷還是肩周炎患者，都應該注意休息，避免劇烈運動。此外，也一定要積極到醫院進行檢查，然后適當給予消炎鎮痛藥物緩解癥狀，必要時進行手術治療。
石建民
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-26 1402次
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肩周炎鑒別診斷有哪些肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關節結核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時就醫，進行治療。1、頸椎間盤突出癥：這種病癥通常急性發病，疼痛會沿神經分布區放射，并伴有感覺及肌力改變。患者的頸部活動受限，但肩關節活動是正常的。這可以幫助醫生將其與肩周炎區分開來。2、肩袖損傷：
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-02-18 0次
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肩周炎的鑒別診斷有哪些肩周炎的鑒別診斷通常有筋膜炎、肩袖損傷、頸椎病、風濕性關節炎、肩關節結核等，患病后要及時就醫。1、筋膜炎：肩周炎可能是長期過度活動、姿勢不良導致，患病后會出現肩關節周圍疼痛以及活動受限。而筋膜炎會引起頸部以及背部酸痛，局部肌肉會出現僵硬和沉重感，但是肩關節活動無障礙。2、肩袖損傷：由于肩袖損傷和肩周
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-01-29 0次
