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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17833次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20987次

• 脊柱壓縮性骨折
  主要是高處的墜落傷，臀部著地，從而導(dǎo)致身體的前傾，引起椎體受到擠壓，而產(chǎn)生的壓縮性骨折。再就是直接暴力作用于脊柱部位，從而導(dǎo)致脊柱部位過屈過伸，從而導(dǎo)致脊柱的壓縮性骨折。出現(xiàn)壓縮性骨折以后，很容易導(dǎo)致脊柱部位的疼痛，活動(dòng)受限。疼痛以脹痛為主，并且還容易導(dǎo)致胸壁以及腹部的神經(jīng)受壓，引起胸壁的疼痛以及腹脹，腹痛。如果骨折以后，骨折塊突入椎管，還容易導(dǎo)致脊髓神經(jīng)根的受壓，從而引起腿部以及四肢的感覺減弱，以及疼痛麻木的情況。一般有神經(jīng)壓迫脊柱骨折，要行手術(shù)治療。如果沒有導(dǎo)致神經(jīng)受壓，椎體的壓縮高度不超過二分之一，可以行保守治療。如果壓迫超過了二分之一，也要行手術(shù)治療，以免后期導(dǎo)致脊柱的不穩(wěn)定，引起駝背，甚至慢性的胸背部疼痛。
  語音時(shí)長 1:49”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-27 9767次

• 脊柱結(jié)核與椎體壓縮性骨折鑒別
  對于病人出現(xiàn)了脊柱結(jié)核的情況與椎體壓縮性骨折鑒別：一是脊柱結(jié)核，一般沒有明顯的外傷史，并且病人腰部疼痛的同時(shí)，會伴有盜汗的情況，特別是在晚上睡覺時(shí)有結(jié)核所引起的明顯盜汗的癥狀。并且在脊柱結(jié)核的部位，還會出現(xiàn)冷膿腫的發(fā)生，也就是在行脊柱部位檢查時(shí)，會在脊椎兩側(cè)有明顯的冷膿腫形成。而椎體壓縮性骨折的病人，一般會有明顯的外傷史，并且外傷以后脊柱部位會有明顯的疼痛和脊柱活動(dòng)受限的情況。并且脊柱骨折如果引起脊髓的損傷，還有神經(jīng)受壓所引起的臨床癥狀。而脊柱結(jié)核一般不會引起明顯的神經(jīng)受壓，并且疼痛也不像壓縮性骨折那么重，但最根本的鑒別主要是看有沒有明顯的外傷史和有沒有出現(xiàn)盜汗的情況。
  語音時(shí)長 1:26”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-05 2485次

• 脊柱壓縮性骨折休息多久
  病情分析：脊椎壓縮性骨折要休息多久要根據(jù)患者的骨折壓縮情況，以及后期的恢復(fù)情況而定。有些患者的程度比較輕，休息一到兩個(gè)月就可以得到恢復(fù)。有些嚴(yán)重的患者如果影響到了神經(jīng)，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，需要休息兩到三個(gè)月的時(shí)間。意見建議：建議出現(xiàn)骨折的患者在日常的生活中要避免骨折部位活動(dòng)，然后多補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，以及維生素d，多曬太陽，有助于骨骼的修復(fù)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 脊柱壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：脊柱壓縮性骨折嚴(yán)重程度與否，主要看壓縮的具體程度，同時(shí)還要看神經(jīng)有沒有受到損害，如果壓縮程度大于1/2或者伴有神經(jīng)的損害，一般來講都是比較嚴(yán)重的。意見建議：如果壓縮比較嚴(yán)重，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格臥床6~8周的時(shí)間，大小便都要在床上解決，不能夠站立行走，也不能進(jìn)行坐立。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 1704次

• 壓縮性骨折如何與脊柱結(jié)核相鑒別
  壓縮性骨折在臨床也是比較常見的，尤其見于老年人，由于骨質(zhì)疏松，在輕微的外力下就可引起壓縮性骨折，壓縮性骨折與脊柱結(jié)核的鑒別主要有以下幾點(diǎn)：第一：壓縮性骨折大都會有輕微的外傷史，或者是嚴(yán)重的外傷史。而脊柱的結(jié)核大多發(fā)病時(shí)間比較長，病程比較緩慢，沒有明顯的外傷史，而且病人會伴有寒戰(zhàn)和低熱、盜汗。第二：壓
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 187次

• 腰椎壓縮性骨折鑒別診斷
  在臨床上腰椎壓縮性折要跟如下的疾病進(jìn)行鑒別：一、腰椎的一些附件的骨折，比如棘突、橫突這些部位的骨折。二、是腰椎的病理性的骨折，這種情況往往見于一些骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的病人身上，而且一旦出現(xiàn)往往會伴有一些陳舊性的腰椎骨折。三、需要的急性的腰扭傷進(jìn)行鑒別，因?yàn)槎咴趽p傷機(jī)制上有類似的地方。四、要跟一些腰部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 678次