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• 腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦

  腎結(jié)石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴重腎絞痛等，還可能會引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡單的通過應用一些口服藥、肌注，還有靜點一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴重的，可能通過一些藥物治療不能緩解，就要進行一些手術干預，比如可能通過放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對于臨床產(chǎn)生的影響不大，患者自身感覺不明顯，一般都是通過體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時間的延長，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開始得高血壓的時候可能癥狀不明顯，沒有在意。隨著時間延長，血壓可能越來越高，癥狀重的時候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時候不明顯，自我感覺不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。腎結(jié)石引起嚴重的腎積水了，才引起重視。所以腎結(jié)石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是建議大家盡早地治療。

  

  02:21
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-18 2116次

• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數(shù)狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22603次

• 膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么治療
  患者在完善了腹部平片，泌尿系彩超以及膀胱CT等檢查，證實為膀胱結(jié)石以后，我們多建議患者以下治療。第一個，患者在生活中需要多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，我們建議患者避免暴飲暴食，適當?shù)那宓嬍常嘧鲆幌麦w位排石活動，如跳躍運動，跳繩運動以及爬樓梯運動。第二個，我們建議患者口服促排石藥物治療，常用的藥物有排石顆粒，雞內(nèi)金等。必要的時候結(jié)石過大，可以行微創(chuàng)手術治療。
  語音時長 01:14”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-29 3055次

• 左側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么排
  左側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)段的結(jié)石，說明很快就要排入到膀胱內(nèi)。臨床上可以應用一些藥物輔助結(jié)石盡快的向下排，常用的藥物主要有α受體阻滯劑，如常用的坦索羅辛緩釋膠囊，可以減少輸尿管的痙攣，擴張輸尿管，從而促進結(jié)石的排出。另外，應用雙氯芬酸鈉栓劑，不僅可以減輕疼痛，還可以減少輸尿管的水腫，從而有助于結(jié)石盡快的排出。患者還要注意多喝水，要保證每天飲水量在2000到3000毫升，大量的飲水形成較多的尿液，會促進結(jié)石盡快的排出體外。如果膀胱結(jié)石持續(xù)不能通過藥物的方法自行排除，可以通過輸尿管鏡的手術，幫助碎石、排石。
  語音時長 01:15”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-22 5098次

• 膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么治療
  病情分析：膀胱壁內(nèi)段結(jié)石一般可以通過膀胱微創(chuàng)手術的方法治療，或者結(jié)石體積較大的情況下可以通過體外碎石術的方法將結(jié)石粉碎，然后正確使用排石藥物，例如復方金錢草顆粒促進結(jié)石排出。意見建議：膀胱壁內(nèi)段有結(jié)石，在平時生活中要避免劇烈運動，以免導致結(jié)石位置移動卡在膀胱頸或者尿道，導致膀胱炎和尿道炎。建議定期做膀胱相關檢查，了解結(jié)石的生長情況和排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-02 601次

• 右側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么治療
  病情分析：右側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石，可以通過膀胱微創(chuàng)手術排石，或者選擇體外沖擊波碎石術的方法排石，這些方法常適用于結(jié)石較大的患者。如果結(jié)石體積較小，一般通過藥物排石即可，比如可以選擇腎石通顆粒，和阿托品這類藥物促進結(jié)石排出。意見建議：患有泌尿系結(jié)石，需要定期完善相關檢查，了解結(jié)石的生長情況和排出情況。排石期間，要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，多飲水，勤排尿，積極預防尿道外傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-23 603次

• 膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么治療
  患者在完善了腹部平片，泌尿系彩超以及膀胱CT等檢查，證實為膀胱結(jié)石以后，我們多建議患者以下治療。第一個，患者在生活中需要多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，我們建議患者避免暴飲暴食，適當?shù)那宓嬍常嘧鲆幌麦w位排石活動，如跳躍運動，跳繩運動以及爬樓梯運動。第二個，我們建議患者口服促排
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 253次

• 輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石圖
  輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石可能會出現(xiàn)疼痛、血尿、惡心等癥狀。應在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范化治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-09 0次